上斜肌止端前部的主要功能是使眼球内旋，后部的主要功能是使眼球下转。因此
上斜肌麻痹引起的外旋性斜视可用上斜肌止端前部前移手术矫正。目前有2种术式：一种为不离断上斜肌前部肌腱止端，一种为离断前部肌腱止端。
1.麻醉方式
2.术前准备
（1）术前交待清楚，使病人理解与合作。
（2）术前双眼2～3天抗生素滴眼，每天4次。
（3）全麻术前进食水，局麻术前少进食水。
（4）术前局麻患者术眼备皮，双眼冲洗结膜囊，消毒皮肤，盖无菌纱布。
（5）术前照常规像。
单眼或双眼先天性或后天外伤性
上斜肌麻痹，以外旋斜视为主者。
1.用暴露上斜肌肌腱的结膜切口，分离出上直肌和外直肌。暴露出上斜肌肌腱。
2.用斜钩将止端处上斜肌肌腱的前部1/3与后部2/3纵行分开。
3.将上斜肌前部1/3肌腱牵引向前5mm、向外5mm至上直肌止端颞侧缘处，固定于巩膜上，约可矫正外旋斜视15°。
4.从上斜肌止端正中间纵行分开肌肉，然后离断。将离断的前半部肌肉向前外方移位至外直肌止端后3mm，距外直肌止端上缘2mm处，缝合固定于巩膜上。约可矫正外旋斜视12°。
5.缝合球结膜。
1.手术后第二天换药，换药后局部点滴抗生素眼药水与眼膏，局部用药至术后3～4周。
2.按时滴眼药，点药前要洗净双手，以免污染。
3.术后2周内尽量减少眼球转动，手术眼严禁外力碰撞、按压、低头、揉眼，睡眠时要平卧或向非手术眼侧卧，以防伤眼。洗脸、洗头、洗澡时注意不要让污水进入手术眼内。
4.术后2周避免长时间用眼看书报及电脑电视。
5.术后按医嘱到医院复查。如出现
复视现象或感到眼部疼痛剧烈等其他特殊情况，请立即告知医生，进行处理。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
