上或下直肌缩短术属于垂直肌增强术之一，用于矫正斜视。上直肌缩短术适于患眼上直肌弱或下直肌强，或另眼上斜肌弱的下斜视者；下直肌缩短术适于患眼下直肌弱或上直肌强，或另眼下斜肌弱的
上斜视者。
1.麻醉方式
2.术前准备
（1）术前交待清楚，使病人理解与合作。
（2）术前双眼2～3天抗生素滴眼，每天4次。
（3）全麻术前进食水，局麻术前少进食水。
（4）术前局麻患者术眼备皮，双眼冲洗结膜囊，消毒皮肤，盖无菌纱布。
（5）术前照常规像。
1.上直肌缩短术适于患眼上直肌弱或下直肌强，或另眼上斜肌弱的下斜视。
2.下直肌缩短术适于患眼下直肌弱或上直肌强，或另眼下斜肌弱的
上斜视。
以上直肌缩短为例。
1.做角膜缘梯形结膜切口。
2.垂直分离至巩膜充分暴露，沿上直肌两侧向后分离巩膜与筋膜的联系。
3.钩住整个上直肌。
4.沿上直肌两侧缘剪开分离眼球筋膜及肌间膜，充分暴露上直肌。
5.测量欲缩短的距离，预置双针双套环缝线
6.从附着点处剪断上直肌。
7.将预置缝线缝回原附着点。
8.从附着点处剪去其残端。
9.观察眼位及眼肌活动有无限制，必要时予以调整。
10.缝合球结膜。
1.手术后第二天换药，换药后局部点滴抗生素眼药水与眼膏，局部用药至术后3-4周。
2.按时滴眼药，点药前要洗净双手，以免污染。
3.术后2周内尽量减少眼球转动，手术眼严禁外力碰撞、按压、低头、揉眼，睡眠时要平卧或向非手术眼侧卧，以防伤眼。洗脸、洗头、洗澡时注意不要让污水进入手术眼内。
4.术后2周避免长时间用眼看书报及电脑电视。
5.术后按医嘱到医院复查。如出现
复视现象或感到眼部疼痛剧烈等其他特殊情况，请立即告知医生，进行处理。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
