三氧疗法是起到抗炎、镇痛、促成局部组织再生作用的治疗方法
可缓解疼痛，改变机体组织的缺氧状态
若规范操作、定时监测、及时处理并发症，治疗过程相对安全
适用于疼痛性疾病、妇科疾病、皮肤疾病、病毒性肝炎等的治疗
定义
三氧（即臭氧）是一种有浓烈特殊臭味的气体，易溶于血液和组织液，具有很强的氧化能力。
三氧疗法是指把三氧应用到需要治疗的部位，进而起到抗炎、镇痛、促成局部组织再生作用，以改善局部组织的缺氧和血液循环的一种治疗方法，广泛应用于疼痛性疾病（如
椎间盘突出症）、妇科疾病、皮肤疾病、
病毒性肝炎等疾病的治疗。
将三氧应用到治疗部位有多种方式，一种是通过器械将新生成的三氧直接输送到患病部位（如治疗腰椎间盘突出所致的
神经痛、局部皮肤真菌感染等）。
另一种是通过血液的红细胞，增加血液的氧含量以达到治疗全身性疾病的目的（如自身血液充氧后回输、直肠内灌入、高压氧舱等）。
疗效和安全性
治疗疾病
可用于治疗疼痛性疾病（如椎间盘突出、骨性关节炎）、妇科疾病（如阴道炎）、皮肤疾病（如手足癣）、其他（如
糖尿病足、病毒性肝炎）等。
治疗效果
三氧疗法在缓解疼痛、改变机体组织缺氧状态方面疗效显著。
三氧疗法可中和、抑制多种炎性介质及致痛物质的合成与释放，扩张局部血管，从而产生抗炎、镇痛作用。
同时，经过局部注射后，其可直接作用于病变部位的神经末梢，并刺激神经元释放脑啡肽等物质，达到镇痛作用。此外，还可促进一氧化氮的释放，改善局部供氧，调节机体微循环。
安全性
三氧疗法的安全性取决于三氧的治疗浓度和机体的抗氧化能力，一般而言，三氧疗法起效快，应用广泛，但在其使用过程中可能会出现呼吸道损伤、
颅内高压等并发症，这些并发症的发生可能会增加患者的不适感，甚至会导致患者死亡。
若规范操作、定时监测、及时处理并发症，治疗过程相对安全。
治疗难度和费用
治疗难度
三氧疗法对设备的要求不高，患者创伤小，操作简单，其治疗难度相对较低。
治疗费用
受卫生政策、区域及机构定价等影响，费用可能存在差异，具体以就诊机构为准。
三氧疗法包含多种不同的治疗方式，如自血疗法、局部注射（如关节腔、肌肉、皮下注射）、椎间盘髓核消融术、直肠灌入术、高压氧舱、薰洗、冲洗、套袋疗法等。
其中，椎间盘髓核消融术以每椎间盘为计价单位，一般为800～1600元不等，其余如自血疗法、局部注射（如关节腔、肌肉、皮下注射）、薰洗、冲洗、套袋疗法等治疗方式，以次数为单位计价，价格为50～500元不等，详细价格以当地医疗服务价格为准。
根据医院等级、耗材种类不同，费用会有所差别。各地医保报销政策、就诊医院级别等不同，报销的比例也不同，自付费用会有所差别。医保收费目录中，对三氧疗法的收费建议多数仅限于麻醉疼痛治疗。其他的三氧疗法应用多没有纳入收费目录。
医院科室选择
通常情况下具有医用臭氧治疗仪的医院均可行三氧疗法，一般而言，疼痛科、骨科、妇科、皮肤科、普通内科等科室应用较为广泛，建议患者根据自身病情选择正规医院的专科就诊。
适宜情况
疼痛性疾病
脊柱相关性炎性痛
如腰椎间盘突出症、颈椎病，以腰背部疼痛、肢体麻木或无力、活动受限为主要特征，三氧疗法能显著降低患者的疼痛程度，可行肌肉痛点注射或椎间盘内髓核消融术。
关节相关性炎性痛
如骨性关节炎，最常侵犯部位为膝关节、指间关节、趾关节和髋关节等，以关节肿胀、疼痛、僵硬、活动受限和
关节畸形为主要特征，三氧疗法能有效缓解疼痛，改善关节功能，可行关节腔内注射。
软组织炎性痛
如肩周炎、腰肌劳损，临床上常表现为疼痛、肿胀、畸形，严重者可造成运动功能障碍。三氧疗法能有效缓解疼痛，改善关节活动度，可行关节腔、局部痛点皮下或者肌肉注射。
神经病理性疼痛
如带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经痛，三氧疗法能有效阻断疾病引发神经病理性疼痛的路径，可行神经根注射。
癌性疼痛
如
肿瘤相关性疼痛、治疗相关性疼痛（如手术、放疗、化疗），三氧疗法能通过抑制肿瘤的生长从而间接的改善癌痛的程度，可行直肠灌注和臭氧大自血疗法，后者较为普遍。
妇科疾病
如阴道炎、
盆腔炎、宫颈炎，三氧疗法能有效抑制细菌生长，减少局部致病菌浓度，并帮助优势菌的恢复，达到修复病损组织的目的，可行三氧水冲洗或薰洗治疗。
皮肤疾病
如皮肤溃疡症、手足癣、
神经性皮炎、
脂溢性皮炎、湿疹、
银屑病等，三氧疗法可强制灭活细菌、病毒和孢子，也可促成局部组织再生，临床疗效显著，可行三氧套袋疗法、三氧水冲洗或薰洗治疗。
其他
糖尿病足以足部溃疡和感染为主要特征，三氧疗法可改善患者的组织微循环、促进肉芽组织生长、增强创面供氧以加快伤口愈合，缩短创面愈合时间。常用的治疗方法包括自血疗法、涂抹臭氧油、皮下注射等。
此外，三氧疗法在治疗病毒性肝炎方面疗效显著，可诱导患者产生免疫细胞，消除肝炎病毒，同时可通过促进
血红蛋白的携氧能力，改善肝脏供氧，进而修复受损的肝细胞。常用的治疗方法为自血疗法。
不宜情况
绝对禁忌证
以下情况下不能做此种操作。
蚕豆病患者的红细胞缺乏抗氧化保护系统，三氧疗法可导致大量红细胞破坏，因此，蚕豆病患者被列为治疗禁忌。
相对禁忌证
有以下情况一般不宜做此种操作，建议根据具体情况咨询专业医疗人员。
过敏体质者。
血小板低于50×109/L、有严重的凝血功能障碍的患者。
大量失血、急性出血、中重度贫血(血红蛋白＜90g/L)的患者。
三氧疗法的治疗剂量及时间通常与疾病种类相关，是否需要住院治疗需根据疾病种类及病情轻重缓急而定，建议由专业医疗人员进行评估。
治疗前检查
实验室检查
主要目的是为评估受试者一般身体状况提供依据，了解血氧水平，明确机体是否处于缺氧状态，协助判断是否存在椎间盘突出、骨关节炎、肩周炎、癌症、阴道炎、手足癣、
病毒性肝炎等基础疾病，同时了解是否存在蚕豆病、甲状腺功能亢进、凝血功能异常等禁忌证。
影像学检查
主要包括甲状腺超声、关节X线、关节及颈腰椎CT、MRI等。
关节X线、关节及颈腰椎CT、MRI，有利于了解关节及椎体有无退行性改变，评估有无关节间隙改变、骨质破坏、腰椎生理曲度改变及椎间盘退变等情况。
其他检查
如
心电图检查，主要判断患者是否存在心律失常、心肌梗死等不宜施行三氧疗法的情况。
治疗前准备
控制基础疾病
患有椎间盘突出、骨关节炎、糖尿病、病毒性肝炎等疾病时，控制这些原发疾病，有利于减少并发症的发生。
安排生活工作
不同的疾病种类及病情严重程度，三氧疗法的时间、频次也会有所不同，通常每周治疗1～2次，治疗时间3～8周不等。建议根据治疗方式合理安排好生活工作及治疗时间。
宣教
对患者解释三氧疗法的目的、方法、配合要点及相关注意事项，对患者疑问进行解答，消除其焦虑、紧张等情绪状态，建议其尽力配合医护人员。
衣着配饰要求
患者治疗时建议穿着宽松衣服，注意提前取下配饰等物品。
清洁皮肤
对于局部注射的皮肤进行清洁，减少感染风险。
物品准备
根据患者病情选择合适的注射器或穿刺针。
治疗过程
三氧疗法包含多种不同的治疗方式，如自血疗法、局部注射（如关节腔、肌肉、皮下注射）、椎间盘髓核消融术、直肠灌入、高压氧舱、薰洗、冲洗、套袋疗法等，以膝关节腔内注射、自血疗法为例：
麻醉情况
膝关节腔内注射
自血疗法
无需进行麻醉。
治疗过程
膝关节腔内注射
操作人员准备治疗相关物品，戴好口罩、帽子，常规七步洗手法。
核对患者相关信息，并评估患者病情。
患者取坐位，屈膝，小腿自然下垂，使膝关节放松。
采用碘伏消毒皮肤，铺无菌巾，取髌骨下方内侧或外侧为穿刺点，选取穿刺针经穿刺点刺入，进入膝关节腔。
接针筒回抽留针。
将适量的三氧注射入膝关节腔内。
治疗期间评估穿刺部位是否出现红、肿、痛等异常感觉，如有异常，需及时处理。
自血疗法
操作人员准备治疗相关物品，戴好口罩、帽子，常规七步洗手法。
核对患者相关信息，并评估患者病情。
抽取一定量的静脉血，将其注入带有适量抗凝剂的专业血袋或容器中。
使静脉血与同等体积的三氧气体接触，轻柔混合5min。
将三氧化的血液缓慢回输至体内。
治疗期间评估穿刺部位是否出现红、肿、痛等异常感觉，如有异常，需及时处理。
治疗感受
大部分三氧疗法的患者治疗过程中无明显不适，部分患者可能会出现肌肉肿痛、皮肤过敏（如皮肤发红、瘙痒、出现
丘疹）等症状，通常可耐受。
若患者出现明显症状时，建议及时就医，以便对症处理。
治疗时间
三氧疗法的疗程、频次需视病情程度而定，具体治疗细则需由专业医疗人员进行评估，以下列常见治疗方法为例：
糖尿病足可行自血疗法，一般1～3天治疗一次，每个疗程10次～20次。
肩周炎可行肌肉注射，可予每周1～2次注射，治疗时间3～8周不等。
膝关节骨性关节炎可行关节腔内注射，可予每周1～2次，连续5周治疗。
腰椎间盘突出症可行椎间盘髓核消融术，间隔1周以后，可以再次进行消融治疗。
护理
护理注意事项
注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
穿刺点要保持干燥状态，避免接触水和污染物，以免造成感染。
监测与检查
治疗后需监测患者血压、心率等情况。
监测患者的穿刺部位，是否出现红、肿、痛等现象，一旦发现异常，建议及时就医。
监测患者下肢感觉、自主运动情况及肢体痛觉程度的变化，若发现感觉与
运动障碍，建议及时就医。
饮食营养
建议患者清淡饮食，多吃易消化的食物，忌食肥腻。
注意营养均衡，宜多吃优质高蛋白食物（如鱼、肉、蛋），适当补充维生素（如多食用新鲜蔬菜、水果）。
避免食用辣椒、咖啡、浓茶等刺激性食物。
并发症及应对
呼吸道损伤
三氧若误吸入肺内，可刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽、气短和胸痛等症状，严重者可导致肺炎、哮喘及
肺气肿。
若出现上述情况，立即脱离臭氧环境，转移至空气新鲜处，保持静卧状态，并予以吸氧。此外，临床需对症处理，如咳嗽时应用支气管扩张药（如
沙丁胺醇）和止咳化痰药（如
羧甲司坦），肺炎则需进行抗感染治疗（抗生素，如青霉素）。
颅内高压
三氧硬膜外腔注射过程中，可能会误入或渗入到蛛网膜下腔，导致颅内压升高，患者出现头部胀痛、呕吐等症状，严重者表现为视神经乳头水肿、不同程度的
意识障碍，甚至危及生命。
若出现上述情况，应及时退出导管，穿刺点局部无菌纱布覆盖，指导患者即刻去枕平卧，并予甘露醇静点，以降低
颅内高压。
恢复过程
三氧疗法若采取有创的治疗方式（如自血疗法、局部注射），需及时按压穿刺部位避免出血。若未出现相关并发症，大多数患者的疼痛及不适症状可以得到缓解或消失。
若出现皮肤发红、瘙痒、咳嗽、头痛等症状，经对症治疗后可逐渐恢复。
后续治疗
治疗后用药
三氧疗法是一种对症疗法，其目的是缓解疼痛、改善症状，但它不是治疗疾病的根本方法。因此，必须积极治疗原发病，以腰椎间盘突出症为例。
三氧疗法是腰椎间盘突出症的辅助疗法，可以缓解疼痛，要想进一步控制乃至消除症状，可予药物治疗（非甾体抗炎药，如布洛芬）、牵引疗法、理疗（如推拿、按摩）和手术治疗，其中，80%～90%的患者可通过非手术治疗而痊愈。
康复训练
椎间盘髓核消融术后患者需适当进行功能锻炼，可做仰卧屈膝运动和直腿抬高运动，逐步通过三点支撑、五点支撑行腰背肌功能锻炼，训练时间和次数以不引起疼痛和疲劳为宜，循序渐进。此外，还可做步行、游泳或爬坡等运动，但应避免重体力劳动。
复查
若发现穿刺点出现渗液、脓液等流出，提示伤口感染，应立即就医。
若发现肌肉持续疼痛不缓解，关节肿胀畸形，应立即就医。
日常生活
注意保持良好的生活习惯，作息规律，避免熬夜，戒烟戒酒。
坚持体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，注意劳逸结合，避免过度劳累。
注意个人卫生，避免经常用手触摸穿刺部位，以免感染。
日常保持良好的心态，避免情绪大幅波动。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
