通过对热敏穴位的刺激而发挥治疗作用
无创、不接触人体、易于操作、安全性高
与传统艾灸相比，治疗时间更长、效力更强
可治疗疼痛、过敏及痛经、湿疹等多种病症
定义
热敏灸是在传统艾灸理论基础上创新发展的新型艾灸技术方法，又称腧穴热敏化艾灸疗法。
传统艾灸是指以艾叶作为主要施灸材料，对穴位或者病变局部进行烧灼、温熨来防治疾病的一种灸法；热敏灸通常选择热敏腧穴进行悬灸，可激发所灸穴位的透热、扩热、传热等经气传导，是能显著提高灸法疗效的一种新灸法。
因此，热敏灸的灸量称为消敏式灸量，大于传统艾灸；治疗时间长于传统艾灸。
热敏灸在操作过程中，施灸腧穴局部及相关经络，被灸者通常可出现一种深透、远传等特殊的灸感，此热敏灸感通常表现为透热、扩热、传热、局部不（微）热远部热、表面不（微）热深部热、非热觉等6种，并伴有舒适喜热感。
古籍记载
热敏灸是一种新型的灸疗技术方法，是艾灸疗法的延伸和发展，艾灸理论是其理论基础。
《素问·异法方宜论》说：“脏寒生满病，其治宜灸焫。”
《扁鹊心书·须识扶阳》记载：“真阳元气虚则人病，真阳元气脱则人死，保命之法，灼艾第一。”
《备急千金要方·灸例》也记载：“凡入吴蜀地游宦，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠瘟疟毒气不能着人也。”
《医学入门·针灸》说：“热者灸之，引郁热之气外发。。
现代研究
现代研究发现，热敏灸对机体的影响与临床症状的改善优于传统艾灸疗法。热敏灸通过艾灸敏化穴区后，激发经络传导，使经气调整脏腑气血的功能，调动人体的康复机制，以扶正祛邪。
热敏灸能通过改善运动系统的关节活动度、功能受限、疼痛等，来缓解疾病的症状。
热敏灸能用于
支气管哮喘、支气管炎以及过敏性鼻炎等呼吸系统疾病，可改善患者肺功能和生活质量。
热敏灸能明显缓解
脑卒中、坐骨神经痛、
紧张性头痛以及带状疱疹后遗神经痛等神经系统疾病的症状，提高治愈率。
疗效和安全性
治疗疾病
热敏灸疗法具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、引热外行、防病保健的作用，能治疗内外妇儿各科多种疾病，适用范围广泛，临床各种虚证、寒证、阴证等均可运用。
治疗效果
大多数患者通过热敏灸治疗疾病常有较好的疗效。
对于脊柱肌肉关节的痛症，如腰椎间盘突出症（急性期）、
膝关节骨关节炎（肿胀型）等病症，热敏灸治疗能显著提高临床灸疗疗效；
对于脱证和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下、久泻等病证，热敏灸可扶助阳气、举陷固脱；
对于气血凝滞之疾，如乳痈初起、瘰疬、
瘿瘤等病证，热敏灸可行气活血、消瘀散结。
安全性
热敏灸疗法简便，易于操作，安全性较高。其不良反应多见于晕灸，灼伤皮肤后出现水肿、水泡、破溃、创口感染等，风险较小。
治疗难度和费用
治疗难度
热敏灸疗法操作简便，疗效确切，具有简便廉效的特点，是一种安全自然经济的疗法，可在正规医疗场所由专业医生操作。
治疗费用
受卫生政策、区域及机构定价等影响，费用可能存在差异，具体以就诊机构为准。
进行这项操作的单次费用通常在20-120元不等，包括治疗费、材料费等。根据所治疾病、挂号科室、操作医生职称、医院等级、耗材种类不同，费用会有所差别。各地医保报销政策、就诊医院级别等不同，以及门诊与住院报销的比例也不同，均会导致治疗费用存在差异。
医院科室选择
通常情况各级中医院的多个科室均可做这项治疗，西医院的中医科、针灸科也能进行操作。这项治疗一般是在门诊完成。
适宜情况
脊柱关节肌肉痛症
治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎等。
过敏性病症
妇科病症
儿科病症
皮肤科病症
其他病症
瘫症，如偏瘫、面瘫、脊髓瘫；
功能性胃肠病症，如非溃疡性消化不良、功能性肠病等；
前列腺病症，如慢性前列腺炎、前列腺肥大等；
虚证，如
肿瘤化放疗、手术后正气虚证、
亚健康等方面。
不宜情况
患者在饥饿、疲劳、醉酒、精神紧张等情况下禁止使用热敏灸，以免出现晕灸；
灸感表达障碍，及皮肤感觉障碍患者不宜施灸；
孕产妇腹部和腰骶部不宜施灸；
婴幼儿、低龄儿童皮肤娇嫩，不宜使用热敏灸；
面部穴位、心前区、大血管附近、乳头、外生殖器官、不明原因肿块部位等处均不宜使用；
部分经期妇女不宜使用热敏灸，即便为治疗瘀血性痛经，亦应慎重选穴。
医生在治疗前应充分了解患者病史，充分评估潜在风险，简要与患者讲解热敏灸操作流程及治疗过程中配合和结束后注意事项等，做好思想工作，建立治疗信心，使患者充分理解并接受热敏灸疗法。
治疗前检查
热敏灸疗法治疗前一般不需要特殊检查。
治疗前准备
调整正在接受的药物
如果有正在使用的药物尤其是中药，可能需要调整或者停用，但具体要遵循医嘱。
合理安排饮食、日常活动
患者在过饥过饱、疲劳、醉酒、精神紧张等情况下不宜进行热敏灸操作，因此，请据此合理安排饮食及其他活动的时间。热敏灸治疗后不宜立即进行剧烈活动，应适当休息后再进行日常活动。
衣着配饰要求
患者来就诊时应尽量穿着宽松的衣服，以方便充分暴露施术部位；施术部位在头颈部、腕踝部、双手等部位时，注意提前取下配饰、假牙等物品。
治疗前准备
患者在治疗前应自行清洁施术部位。
病情告知
医生向患者或家属推荐热敏灸疗法时，一般会可通过举例为患者充分解释热敏灸疗法的优缺点，使患者明白热敏灸疗法的意义及疗效，使患者接受艾灸疗法。
医生在操作前应做好解释工作，并告知患者在施灸后宜适当休息后再进行活动，并注意防寒保暖，以免影响治疗效果。
治疗过程
穴位热敏现象
透热、扩热、传热、局部不（微）热远部热、表面不（微）热深部热、非热觉等热敏灸感称为“穴位热敏现象”。已经热敏化的穴位称为“热敏穴”。
透热：灸热从施灸点皮肤表面直接向深部组织穿透，甚至直达胸腹腔脏器。
扩热：灸热以施灸点为中心向周围扩散。
传热：灸热从施灸点开始沿某一方向传导。
局部不（微）热远部热：施灸部位不（微）热，而远离施灸部位的病所处感觉甚热。
表面不（微）热深部热：施灸部位的皮肤不（微）热，而皮肤下深部组织甚至胸腹腔脏器感觉甚热。
产生其他非热感觉：施灸（悬灸）部位或远离施灸部位产生酸、胀、压、重、痛、麻、冷等非热感觉。
探查热敏穴
探查部位
相关疾病的腧穴热敏化高发部位。
病痛及其临近部位。
与疾病相关的经络循行部位。
体表特定穴部位。
与疾病相关的神经节段分布部位。
探查手法
运用回旋灸、雀啄灸等悬起灸手法施灸，每种手法1分钟，反复重复上述手法2-3遍，灸至皮肤潮红为度，再用温和灸，进一步激发经气感传。
温和灸：将艾条的一端点燃，对准施术部位，距离皮肤2～3厘米，使患者局部有温热感而无灼痛为宜。
回旋灸：施灸时艾条点燃的一端与施灸皮肤保持在一定的距离，但位置不固定，而是均匀地向左右方向移动或反复旋转地进行灸治。
雀啄灸：施灸时艾条点燃的一端与施灸皮肤保持在一定的距离，但位置不固定，而是均匀地向左右方向移动或反复旋转地进行灸治。
穴位热敏的判别
出现前述的6种热敏灸感，就达到了穴位热敏化。
施灸手法
单点温和灸：回旋灸、雀啄灸、温和灸。每穴施灸时间以热敏感消失为度。
双点温和灸：同时对两个热敏穴位进行施灸。每穴施灸时间以热敏感消失为度。
接力温和灸：如果感传不理想，可以在感传线路上远离这个穴位的端点施灸，可以延长感传距离。
循经往返灸：常用于正气不足、感传较弱的患者。
灸量
为保证疗效，以热敏现象出现至消失所需要的时间为每穴施灸的个体最佳施灸时间，可称为“饱和灸量”“消敏量”。
操作要点
诊室要求：通风良好，干净卫生，避免烟尘过浓以及污染。
操作过程中，患者依据医者要求保持安静、放松状态，并采取合适体位，如坐卧位、仰卧位、侧卧位或俯卧位。
通常要求患者充分暴露患处，局部及周围皮肤应进行清洁、消毒，防止灸后感染。
检查艾灸器材：检查
清艾条或热敏灸专用艾条有无霉变、潮湿。
探查热敏化腧穴：操作者运用回旋灸、雀啄灸等悬起灸手法施灸，激发经气；患者耐心、集中精神感受热敏灸感，一旦出现及时告知操作者，并标记热敏穴位。
辨证施灸：以反应较强的热敏感穴位为首选。
首先应选热敏灸感经过或直达病位的穴位为主。
在非热灸感中又先选痛感穴位，后选酸痛感穴位。
饱和式施灸：为保证疗效，应在出现热敏感穴位处持续施灸，直至热敏现象消退为止。
施艾灸时，要注意防止艾火脱落灼伤患者，或烧坏患者衣服和诊室被褥等物。
治疗结束后，必须将燃着的艾条熄灭，以防复燃。
治疗感受
热敏灸疗法刺激量轻，患者通常感到温热略烫，可耐受。若患者自觉施灸局部皮肤有较强潮热、灼痛感，可告知医生，通过拿开灸材，减少操作时间或次数，或在患者施灸部位周围拍打或指压来减轻疼痛、不适。
治疗时间
该治疗总过程需要20~200分钟不等，平均为40-50分钟，治疗时间可能会受到疾病情况、治疗部位、治疗手法等因素影响。
护理
护理注意事项
热敏灸治疗后不宜立即离开医院，应适当休息后再离开或进行日常活动。
近期不做剧烈运动，保持良好的生活习惯，合理安排运动锻炼的时间和强度。
施灸结束后2小时内不宜洗澡，注意保暖，避风寒。
灸后若出现水泡、灸疮应注意保持术后部位清洁、干燥，以防感染。
监测与检查
热敏灸疗法属于临床常规且安全性高的治疗方法，一般不需要进行额外的监测项目，治疗结束后不进行剧烈运动，注意防寒保暖即可。
饮食营养
忌辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响疾病康复，具体忌口请咨询医生。
注意补充优质蛋白质，如牛肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆类等食物，这样有助于膳食营养的补充。
注意搭配新鲜蔬菜和水果以及人体所需维生素等营养物质。
不良反应及应对措施
晕灸
通常发生在治疗初期或治疗过程中，多因患者处于饥饿、疲劳、精神紧张等状态而诱发。
通常表现为头晕目眩、面色苍白、恶心呕吐、汗出、心慌、四肢发凉、血压下降等症状。严重者出现神志昏迷、跌仆、唇甲青紫、
二便失禁、大汗。部分患者可能会有延迟晕灸现象。若患者有以上不适，请及时告知医生。
操作者治疗前需咨询患者是否有晕灸的现象，并与患者进行良好沟通，缓解其治疗前的紧张感、恐惧感。
一旦出现晕灸反应，应立即停止治疗，并让患者在通风良好的环境中休息、平躺，抬高双下肢。
同时，可适当给予患者饮用温热水或
葡萄糖液，以缓解症状。
经过以上处理仍未缓解者，应及时采取其他医疗手段及急救药物。
灸后起泡
灸后起泡者，小者直径在1厘米及以下，可自行吸收。
大者可用消毒针、注射器针头穿破，放出液体，敷以消毒纱布，用胶布固定即可。
灸泡皮肤可以在5～8天内结痂并自动脱落，愈后一般不留
瘢痕。
愈合期间保持灸泡部位清洁、干燥，以防感染。
灸疮处理：
灸后，穴位局部呈黑痂状，周围有红晕色，继而起水疱，约7日左右，皮肤溃烂，出现无菌性化脓，脓液呈白色，此即灸疮。
数天后，灸穴逐渐出现无菌性化脓反应，如脓液多，膏药亦应勤换，经35～45日，灸疮结痂后脱落，有时会留下瘢痕。
如偶尔发现有灸疮不愈合者，可采用外科予以处理。
灸后皮肤水肿、溃烂
灸后有时会破坏皮肤基底层或真皮组织，发生水肿、溃烂、体液渗出，甚至形成无菌性化脓，即形成所谓的灸疮，应对措施同灸疮。
感染
表现为伤口红、肿、热、痛，严重时有脓液形成。可在局部做消炎处理，一般短时间内可消失。
如出现红肿热痛且范围较大，在上述处理的同时口服或外用消炎药物；化脓部位较深，则应请外科医生协助处理。
恢复过程
热敏灸疗法属于临床常规且安全性高的治疗方法，一般不需要额外的恢复过程，治疗结束后注意防寒保暖即可。
后续治疗
一般热敏灸会在其他治疗方法之后使用，如刮痧、针刺等，因此本治疗结束后一般不涉及后续的治疗。
日常生活
治疗结束适当休息后即可正常活动，一般不影响日常活动。
具体注意事项与患者所患疾病相关，应咨询医生，严格遵守医嘱。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
