球后视神经炎的早期症状-球后视神经炎的病因及治疗方法-问药网

概述

球后视神经炎是指发生于视神经球后段的炎症病变，以视力下降及视野损害为主要特点，眼底无明显改变。多见于青壮年，依据发病的缓急，分为急性和慢性球后视神经炎两类。

是否医保

是

就诊科室

眼科、耳鼻喉（头颈外科）

临床症状

视力下降、眼球转动时疼痛等。

危害

可影响视力，严重者导致失明。

检查

视力检查、眼底检查、CT检查、眼底荧光素血管造影、眼电生理检查、脑诱发电位、头颅CT、MRI检查等。

诊断

依据视力下降等临床表现，结合视力检查、眼底检查等诊断。

治疗原则

多采用抗感染药物等对症治疗，必要时进行手术治疗。

治愈性

经积极治疗可改善症状。

饮食建议

多食用高蛋白、高维生素及高热量的食物，戒除烟酒。

病因

本病病因未明，可能与鼻窦炎有关。

球后视神经炎是什么原因引起的

球后视神经炎是眼科常见疾病，是发生在视神经眶内段、管内段的炎症，引起球后视神经炎的原因一般有感染因素、药物因素和自体免疫系统异常等几个方面。

1.感染因素：患者眼眶内有炎症或鼻窦炎向眼眶内蔓延时，细菌或病毒有可能感染视神经，从而形成球后视神经炎。

2.药物因素：患者若过量或长期服用异烟肼、链霉素、氯霉素等药物，通常会引起毒副反应，从而导致球后视神经炎，主要症状是视野缩小等。

3.自体免疫系统异常：患者身体的免疫系统若出现了功能异常，一般会将视神经当成是有害组织而进行攻击从而产生球后视神经炎。与系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞病、结节病等相关。

引起球后视神经炎还可能有其他原因，如代谢障碍和中毒、维生素缺乏、血管性疾病等，建议患者及早去正规医院具体检查，在医生指导下进行针对性治疗。

典型症状

1.鼻塞、流脓涕、头痛等鼻窦炎病史。2.视力减退，甚至失明。急性者起病快，患者突感视力下降，慢性者发展缓慢，多为双侧视力下降。3.头部发胀或眼球转动有牵引性疼痛，眶内深部疼痛和压迫感。

诊断依据

1.临床表现患者有鼻塞、流脓涕、头痛等鼻窦炎病史，表现为视力减退，甚至失明，急性者起病快，患者突感视力下降；慢性者发展缓慢，多为双侧视力下降。头部发胀或眼球转动有牵引性疼痛、眶内深部疼痛和压迫感。2.辅助检查（1）鼻窦CT检查：可见筛窦、蝶窦密度增高。或有窦腔扩大，压迫视神经管。（2）视力检查：视力下降，尤其是中央视力减退。（3）眼底检查：早期眼底正常，渐出现视乳头苍白变化。

治疗方针

多采用抗感染药物等对症治疗，必要时进行手术治疗。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

1.应用抗生素，以控制感染。2.给予大剂量糖皮质激素，以减轻视神经水肿。3.应用神经营养药物，促进神经恢复。

手术治疗

及早鼻窦手术，筛窦、蝶窦开放术，急性重症者可同时行视神经减压术。

预后情况

急性者预后较好，慢性者预后较差，常遗留不同程度的永久性视力障碍。但也有部分病人治疗后视力并无改善，终至失明。

日常护理

1.保持环境安静、整洁，避免光线刺激，避免接触烟尘环境。2.注意休息，保证充足睡眠，避免用眼过度。3.了解患者心理状态，给予患者关心和支持，增加患者治疗疾病的信心。4.遵医嘱正确使用药物，定期复查。

饮食调理

多食用高蛋白、高维生素及高热量的食物，戒除烟酒。