尿道缺如及先天性尿道闭锁的早期症状-尿道缺如及先天性尿道闭锁的病因及治疗方法-问药网

概述

尿道缺如及先天性尿道闭锁极少见，尿道闭锁可呈完全性闭锁、部分性闭锁或膜状。尿道完全闭锁者，尿道呈一索状；部分闭锁者，多发生于阴茎头部或阴茎部尿道；膜状闭锁者，男性常发生在阴茎头部尿道外口或后尿道，女性多发生在尿道外口。此病男性多于女性。

是否医保

是

就诊科室

泌尿外科、新生儿科 (小儿外科)

临床症状

婴儿出生后观察到尿道不排尿。

危害

本病可引起胎儿循环障碍，导致死亡。

检查

尿道探子、尿道造影检查等。

诊断

依据婴儿出生后观察到尿道不排尿的表现，结合尿道探子、尿道造影检查等诊断。

治疗原则

采用对症治疗、手术治疗，改善症状。

治愈性

存活者经积极治疗可延长生命。

饮食建议

在母婴情况允许时，提倡母乳喂养，鼓励早吸吮，按需哺乳。

病因

本病原因不明，可能是胚胎时，尿道的上皮组织未及时反折于尿道内、阴茎头部的尿道上皮发育受到障碍；也可能是尿生殖窦膜未能穿破，而形成膜样闭锁。

典型症状

婴儿出生后观察到尿道不排尿。

诊断依据

1.临床表现婴儿出生后观察到尿道不排尿。2.辅助检查本病应行导尿或尿道探子检查，进一步可做尿道造影检查，诊断即可明确。

治疗方针

采用对症治疗与手术治疗相结合。

手术治疗

1.尿道缺如者，应立即行耻骨上膀胱造瘘。2.有肾衰竭者，须行双侧肾造瘘术。3.待肾功能好转，患儿长大后，行尿道成形术及畸形矫正术。

其他治疗

1.并发尿外渗者行尿外渗引流，并加用抗生素。2.膜样闭锁患儿可用尿道探子将隔膜捅破，留置导尿。

预后情况

尿道缺如或闭锁的胎儿，多在胚胎或出生时已死亡。有的出生时虽然存活，但不久亦死亡。前尿道闭锁经积极治疗预后较好。

日常护理

1.保持室内环境清洁，定时开窗通风，保持适宜的温、湿度，并注意保暖。2.接触新生儿前后勤洗手，避免感染。3.勤换尿布，保持会阴部清洁、干燥。

饮食调理

在母婴情况允许时，提倡母乳喂养，鼓励早吸吮，按需哺乳。