概述
气性膀胱炎是指以膀胱壁组织内出现气泡为特征的一种炎性疾病,是膀胱急、慢性炎症罕见的特殊类型。患者多为老年女性,以女性及糖尿病患者常见。本病临床症状轻重不一,以感染症状合并气尿为特征。由于在膀胱壁内
葡萄糖被变形杆菌侵入后发酵导致黏膜的气性外形。经敏感抗生素治疗后气体即消失。
是否医保
是
就诊科室
泌尿外科
别名
产气性膀胱炎
临床症状
血尿、气尿、
排尿困难、
尿潴留、下腹部、
压力性尿失禁、
意识障碍、腹泻等。
危害
可引起血尿、气尿、排尿困难,还可引起压力性尿失禁、
败血症等。
并发症
压力性尿失禁、膀胱穿孔、败血症等。
检查
B超、MRI、X线、CT、血常规、尿常规、尿细菌培养、膀胱镜检查。
诊断
可根据病史、临床表现,结合CT、尿细菌培养、膀胱镜检查等可诊断。
治疗原则
早期治疗、病因治疗、引流尿液及控制感染治疗。
治愈性
可缓解、减轻症状。
饮食建议
合理膳食,均衡营养,给予富含维生素的清淡饮食。
病因
本病是由于在膀胱壁内
葡萄糖被变形杆菌侵入后而有发酵导致。
流行病学
发病年龄多为老年人,以女性及糖尿病患者常见。
典型症状
临床上多表现为血尿、气尿、
排尿困难、
尿潴留、下腹部不适等。有的表现为
压力性尿失禁。其症状多变,合并其他疾病时可以有
意识障碍、腹泻等伴随疾病的症状为首发症状。若膀胱穿孔可有相应症状,如腹痛及
腹膜刺激征。感染加重时可引起
败血症,合并结石或上尿路积水时可出现相应影像学改变。基本体征为下腹部膨隆、触痛、膀胱区叩诊呈鼓音。
诊断依据
1.有尿道黏膜破损、外科手术等病史。2.有血尿、气尿、排尿困难、尿潴留、下腹部、压力性尿失禁、意识障碍、腹泻等临床表现。3.B超检查早期可见膀胱壁改变,之后可因气体较多而不能显示下腹部结构。4.腹部X线可见膀胱气液积聚现象。5.CT检查可见膀胱体积增大,有液气平面,膀胱壁有泡状气体影,膀胱壁外周可有气体带。6.膀胱镜检查可见全膀胱黏膜有弥漫性脓苔附着,黏膜层布满小气泡。7. 尿细菌培养多呈阳性。
治疗方针
早期治疗十分重要。病因治疗、引流尿液及控制感染是治疗的基本原则。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
根据尿液细菌培养及药敏试验结果给予细菌敏感的抗生素,密切观察预防并发症。还可用膀胱持续冲洗法治疗,若出现其他相关腹泻等并发症时,应积极对症处理。膀胱黏膜下及周围气体不需要特殊处理,但要保持尿管通畅。
预后情况
可缓解减轻症状。
日常护理
1.保持室内环境清洁,定时开门窗通风换气,保持室内温度和湿度适宜。2.增加休息与睡眠,为患者提供一个安静、舒适的休息环境。同时应适当活动,避免劳累。3.遵医嘱用药,注意药物用法、剂量、疗程和注意事项,勿随意停药,如有异常及时就诊。4.家属关心、照料患者,给患者以情感支持,使患者保持稳定积极的心理状态。
饮食调理
合理饮食,均衡营养,多饮水,多吃新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物,忌饮酒。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。