治疗良性前列腺增生的相关手术住院费用大概在1万到4万元，治疗前列腺癌的相关手术住院费用大概在2万到15万元，具体还要结合患者个人情况。

根据医院等级、麻醉和手术操作不同，费用会有所差别。

各地医保报销政策、就诊医院级别等不同，报销的比例也不同。

前列腺增生并已明显影响生活质量。

药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗者。

反复尿潴留。

反复血尿，尿液中夹有血块或尿液呈洗肉水色。

反复泌尿系感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状。

伴有膀胱结石。

因前列腺增生继发性上尿路积水，甚至出现肾功能损害。

合并腹股沟疝、严重的痔或直肠脱垂。

膀胱憩室，且伴有复发性尿路感染或膀胱功能障碍。

局限性中、低危患者预期寿命应大于10年；局限性高危、局部进展性患者预期寿命应大于5年。

健康状况较好，且对耐受能力较好的行手术治疗者。

穿刺后数周、局部炎症及水肿消退者。

患有严重心脑血管疾病者，如严重高血压、心力衰竭未控制、急性心肌梗死者，6个月内脑出血者。

患有呼吸系统疾病者，如严重支气管哮喘、肺气肿、肺部感染及肺功能显著减退者。

合并肝功能明显异常和严重功能不全者。

凝血功能障碍者。

严重糖尿病未能控制者。

精神障碍不能配合手术者。

泌尿道感染者。

尿道狭窄不能通过手术器械者。

合并巨大膀胱憩室或较大多发膀胱结石需开放手术一并处理者。

合并髋关节强直，不能取截石位者；或巨大不可复性疝，影响手术操作者。

患有显著增加手术或麻醉风险的疾病，如严重的心血管疾病、呼吸系统疾病及凝血障碍等。

前列腺癌出现广泛的骨转移或伴其他脏器转移者。

前列腺手术治疗需要住院，住院时间根据术后预后情况有所不同，其中治疗良性前列腺增生的手术住院时间一般在3～7天，治疗前列腺癌的手术住院时间一般在7～15天，其中依据具体手术方式不同住院时间稍有差异。

需要告知医生其他疾病病史和治疗情况，如果有体内置入异物等可能影响后续治疗的情况，也需要一并告知。

需要告知医生目前所患疾病，比如心脑血管疾病、凝血障碍、呼吸系统疾病等可能影响手术的情况，以及有无口服抗凝药物等。

需要告知医生有无药物、食物过敏史。

血常规：评估机体是否存在感染等，术前的感染会增加术后感染的风险。如果存在异常，需要在手术前进行处理。

尿常规及尿培养：了解有无合并泌尿系感染、具体感染的病原体，以便指导用药。

凝血功能：评估患者的凝血功能，预防术中出血情况的发生。

血型：术中出血可以根据血型紧急配血、输血。

传染病指标：主要评估有无乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等传染病，以便术前、术中、术后做好相应的防护。

肝肾功能：评估肝肾功能，严重肝功、肾功能不全不能立即进行手术，肝肾功能情况也与术中、术后用药密切相关。

血糖：糖尿病患者应当术前监测血糖，血糖过高或过低均会影响手术的预后。

患有严重心脑血管、呼吸系统、内分泌系统等疾病时，要先控制好这些基础疾病再进行手术，否则可能增加手术中和手术后的风险。

如患者存在泌尿道感染情况，可根据尿常规、尿培养选择药物治疗，根据不同的药物选择是否需要皮试。

医生会详细向患者或家属说明手术情况，手术方式以及手术风险和注意事项等，患者或家属需配合签署手术知情同意书。

这类手术一般是在麻醉下完成的，麻醉医生会详细说明麻醉情况、麻醉风险和注意事项，患者或家属需要配合签署麻醉知情同意书。

椎管内麻醉，简称腰麻、半麻。麻醉时，患者需侧卧位，椎管内麻醉多选择腰椎为穿刺点，即在后腰的正中处。手术前和手术过程中持续通过腰椎穿刺位置注射麻醉药物。患者意识是清醒的，但是手术部位没有任何感觉。

全身麻醉：简称全麻。医生会先让患者吸入或者静脉输注药物昏睡，通过口腔或者鼻腔插入气管插管或喉罩，帮助患者在术中呼吸、保持呼吸道通畅。患者是没有意识的，感觉像“睡了一觉”。全麻通常比较安全，不会影响患者的智力。

开放根治性前列腺切除术一般是在下腹部作横行或纵行切口，切口长度因人而异，但目前微创手术为主要手术方式，开放性手术较为少见。

腹腔镜及机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术等微创手术方式是在腹部选取3到5个小型切口以便腹腔镜的器械进入腹腔，到达前列腺进行手术。

术中首先置入电切镜，观察膀胱及前列腺，了解是否合并膀胱憩室或膀胱结石，同时了解两侧输尿管口的位置及其与增生腺体的关系；术中可选择耻骨上膀胱穿刺；以精阜为下界，切除增生腺体组织，同时止血；切除完毕后，通过冲洗器冲洗膀胱将腺体组织排出体外，重新置入电切镜对出血点进行止血；测试尿流通畅后，插入三腔气囊导尿管并接入生理盐水持续膀胱冲洗。

术后麻醉药效逐渐消失，双腿恢复知觉，可以由手术室转入病房。

术前麻醉师进行麻醉区域消毒并进行全身麻醉，医生消毒手术区域。

术中根据患者的具体情况，在腹部选择3到5个小型切口，将手术器械置入。探查膀胱，剥离前列腺并摘除前列腺，缝合前列腺窝，切除膀胱颈下唇并缝合，用三腔气囊导尿管经尿道插入，注气囊并稍向尿道侧牵引，以压迫前列腺窝止血。放置造瘘管后，关闭并缝合切口。

术后麻醉苏醒且生命体征平稳后，可将患者送回病房。

椎管内麻醉，在注射局麻药时针刺入皮肤会有刺痛，但可忍受，随着麻药注入会有肿胀感，下肢及会阴部逐渐变得麻木，术中意识清楚，但不会感觉疼痛。

患者术后会感觉口疼痛，与手术刺激有关，多数可耐受，少部分无法忍受，需告知医生处理。

患者会有下腹部憋胀，有强烈尿意感，这是术中经尿道的手术操作以及术后留置尿管，尿管刺激所致。

保持会阴部清洁：术后注意会阴部位清洁，因术后留置尿管，保持尿道口干净整洁，定期会阴护理，防止逆行感染。

切口护理：手术切口保持切口干燥清洁卫生，1～2天换药一次。

运动：避免剧烈运动，下蹲、弯腰等动作尽量轻柔缓慢，避免动作过快引起膀胱刺激，进而导致疼痛、尿频、血尿等情况。

洗澡：经尿道前列腺电切术后持续膀胱冲洗液颜色清澈，活动后未见尿道口出血或肉眼血尿，术后无发热等不适即可洗澡。腹腔镜或开放手术一般拆线后2～3天，术中切口愈合良好，未见明显渗血渗液，无发热等不适症状时可考虑洗澡。

有切口的，要注意检测切口处有无渗血、渗液、漏尿等情况，全麻手术后通常还需要监测生命体征，包括监测血压、心率、脉搏、呼吸、血氧等。

术后切除组织需要进行病理学检查，以便指导治疗。

术后一般复查尿常规、泌尿系超声或者CT。

平时要密切观察尿管内有无血尿、尿频、尿痛等情况，如果有异常及时告知医生。

全麻患者术后第1天胃肠功能尚未完全恢复，饮食以流食为主，包括粥、果汁等，避免油腻、辛辣、生冷食物，出现肠道排气后，宜多进食高维生素、高蛋白、富含粗纤维及易消化的食物，如瘦肉、牛肉、鸡蛋、水果、蔬菜、粗粮和大豆制品等，少量多餐，确保能量易于摄取吸收。

腰麻患者术后6小时后，即可少量饮水，若无明显不适，可进流食，术后第一天可恢复正常饮食。

避免进食辛辣刺激食物，戒烟、戒酒。

恢复正常饮食后，需多饮水，勤排尿，避免憋尿。

术中止血不充分或术后活动，可能出现迟发性出血或活动性出血。

处理措施：须行三腔导尿管持续膀胱冲洗，保守治疗无效时需要二次手术。

多于术中暴力进镜退镜或导尿管放置时导致尿道损伤。

处理措施：术中轻柔进镜及放置导尿管，或术后适当延长留置导尿管的时间，多可避免或恢复。

主要是尿路感染和呼吸道感染、切口感染等。表现为尿频、尿急、尿痛；咳嗽、发热；伤口红、肿、热、痛，严重时有脓液形成。

处理措施：尿路感染需使用敏感抗生素抗感染，轻度肺部感染者，应静脉使用有效的抗菌药物，并根据血培养及尿培养结果选择有效的广谱抗生素治疗，严重肺部感染合并败血症或脓毒血症感染性中毒性休克患者，须转重症监护室救治。切口感染者需要去除引起的病因、清洁创面、定期换药，抗生素抗感染等。

术中损伤尿道外括约肌，发生术后一过性或永久尿失禁。

处理措施：术后留置导尿时适当夹闭导尿管行训练，必要时须行球部尿道悬吊术。

由于电切术后可能引起尿道内括约肌关闭不全，导致逆行射精，即精液反流进入膀胱，导致无法排出体外。

处理措施：如果对生活影响不大，通常无需治疗。

因手术前后长期留置尿管所致，如术前存在泌尿道感染。

处理措施：应加强抗感染治疗后再行手术，术后应用抗生素治疗；合理控制留置导尿管时间。

小部分患者因尿道黏膜损伤出现术后尿道狭窄。

处理措施：需定期行尿道扩张或尿道外口冷刀内切开等。

电切术后可能造成膀胱颈部瘢痕形成导致膀胱颈挛缩，导致排尿困难。

处理措施：应考虑行经尿道膀胱颈挛缩内切开，然后用电切镜切除膀胱颈挛缩瘢痕组织。

术后患者尿道疼痛或者切口疼痛，尤其是弯腰、下蹲等活动后明显，这些都是术后的正常反应。拔除导尿管、切口愈合后症状可缓解、消失。

前列腺手术经尿道进入多数无切口，开放手术或腹腔镜手术切口出现切口发红、隆起等表现，多数与个人体质有关，一般在半年后瘢痕逐渐变得平整、颜色淡、质地柔软、没有痛痒感觉。

经尿道前列腺电切术后一般1个月左右可完全恢复，一般对生活质量无显著影响。

前列腺癌根治术后患者存在尿失禁与性功能障碍问题，须使用成人尿垫，每日应行提肛锻炼，术后3～6个月大部分患者可逐新恢复尿控。

经尿道前列腺电切术一般不会对性功能造成影响。

前列腺根治性切除术后，性功能恢复效果因人而异，如未行性神经保留，则术后一般无法恢复性功能：早期患者行性神经保留后，部分患者3～6个月可重新出现晨勃，可尝试行性生活。

术后常规使用抗生素预防感染，并可能根据病情在出院后开具口服抗生素继续服用，一般术后一周左右可停药。

若出院后出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状，应及时就诊，完善尿常规检查，视情况开具相应药物治疗。

术后进行提肛训练。

术后1～2个月内避免久坐、提重物、用力排便、剧烈运动等，散步、慢走等是轻微活动可以的。

经尿道前列腺电切术后半个月及1个月时应进行复查，了解患者的总体恢复情况及术后早期可能出现的并发症，术后3个月时可基本评价手术效果。

前列腺癌根治术一般术后1个月复诊，随后每个月应门诊复诊，完善前列腺特异性抗原(PSA)检查，以评估术后病情。

保持外阴的清洁干燥，勤换洗内裤。

适量多饮水。健康成年人每天饮水量可以保持在2000～2500ml，根据个人情况，在此基础上适量加减；肾衰竭或心脏病患者，应该询问相关医疗人员，决定适量饮水量。

不憋尿，需要排尿时就去。养成健康的如厕习惯。

规律作息，定期进行体育锻炼。

戒烟戒酒，减少含咖啡因的食物和饮料。

定期体检，出现相关症状时及时去正规医院就医。如果出现尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等，及时就诊。

做骨盆底肌肉锻炼。骨盆底运动，也称为凯格尔运动，可以让骨盆底肌肉保持强壮，促进术后恢复。