低位
盆腔脓肿可经直肠前壁切开引流。操作较简单,引流和重力方向一致,因而疗效较好。由于位置较高,不宜经直肠或阴道引流的盆腔脓肿,上达腹部的巨大盆腔脓肿,也可经腹部切开引流。对已婚妇女的盆腔脓肿,可经阴道后穹窿切开引流;未婚者,仍应经直肠切开引流。
1.盆腔脓肿引流术-经腹部切开引流术
留置导尿管,使膀胱排空,便于盆腔内手术操作,且不易损伤膀胱。
2.盆腔脓肿引流术-经直肠切开引流术
盐水灌肠1次。留置导尿管,排空膀胱。
1.盆腔脓肿引流术-经腹部切开引流术
手术大体步骤:
(1)下腹部正中切口。
(2)进腹后立刻将脓液吸尽。放置烟卷引流或双套管引流。
(3)按层缝合腹壁。
2.盆腔脓肿引流术-经直肠切开引流术
手术大体步骤:
(2)放出脓液。
(3)排出腔液后,取一根软橡皮管放入脓腔内,从肛门引出。
3.盆腔脓肿引流术-经阴道切开引流术
手术大体步骤:
(1)取截石位。
(2)放置导尿管,排空膀胱。
(3)阴道冲洗后消毒,放入阴道扩张器,在后穹窿隆起部位试行穿刺。
(4)脓腔内置一软橡皮管引流,由阴道引出,并在会阴部固定。
1.盆腔脓肿引流术-经腹部切开引流术
(1)继续抗生素应用。
(2)根据引流量和体温情况,逐渐拔出引流物。
2.盆腔脓肿引流术-经直肠切开引流术
(1)取半卧位,以利排脓。
(2)3~4天后拔除引流管。
(3)脓液排尽后,直肠上切口可迅速愈合。
3.盆腔脓肿引流术-经阴道切开引流术
同“经直肠切开引流术”。
盆腔脓肿容易复发,嘱患者注意个人卫生,要加强营养,进食高营养易消化饮食,增加机体抵抗力,如有下腹不适或疼痛,应及时就诊,早期诊断,早期治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。