运用康复相关的治疗技术，恢复、改善损伤的盆底功能
包括盆底肌锻炼、电刺激、生物反馈等方法
多用于产后女性，有盆底功能障碍表现的非产后女性和男性也可接受相应治疗
无创、无痛、无不良反应
定义
盆底康复是指综合运用康复相关治疗技术，恢复、改善或重建男性和女性的盆底功能，进而预防和辅助治疗盆底功能障碍性疾病，如尿失禁、
盆腔器官脱垂等。
主要包括宣教、手法辅助、盆底肌锻炼（又称凯格尔运动）、盆底肌肉康复器辅助训练、生物反馈、电刺激、综合盆底电生理治疗技术等。
目前的临床应用中，系统性的盆底康复治疗主要集中于女性患者，在男性中的应用相对有限。
疗效和安全性
治疗疾病
男性：尿失禁，排便困难或大便失禁、性功能障碍等。
治疗效果
盆底康复训练能在一定程度上使损伤的神经和肌肉得到恢复，从而改善盆底状况，降低远期因解剖结构改变和年龄增长发生的盆底功能障碍性疾病的机会。
安全性
盆底康复治疗无创、无痛、无不良反应，安全性好。
治疗难度和费用
治疗难度
患者在家中就可进行一些基础的盆底肌康复锻炼，一些设备依赖性的理疗项目则需要在医院进行。
专用设备可个体化检测盆底肌的功能，并通过体表和体内放置理疗电极实现盆底肌的电刺激和生物反馈治疗。专用设备的操作难度不大，经过培训后的医生或护士均可实施。
治疗费用
受卫生政策、区域及机构定价等影响，费用可能存在差异，具体以就诊机构为准。
根据康复项目及方案的不同，价格有所差异，主要取决于电刺激的部位和种类以及理疗的时长。通常1个疗程是12次，每周2次，大约3个月，总费用在3000~10000元不等。不同地区、医院级别不同，费用会有一定的差异。
医院科室选择
通常各地的妇幼保健院均开展了盆底康复治疗项目，设在产后及妇女保健门诊。针对非产后的盆底功能障碍性疾病，女性患者通常先于妇科就诊，再由盆底专科的医生评估并制定理疗方案。
男性患者主要就诊于综合医院的泌尿外科或康复科。
适宜情况
女性
产后妇女的常规性盆底康复，特别是妊娠及分娩过程对盆底组织有明显损伤的产妇，如
巨大儿，产程时间长或难产。
非产后女性由于肥胖、衰老出现盆底松弛表现，如漏尿、盆腔器官脱垂等。
男性
由于手术、外伤、衰老等原因发生盆底结构受损或功能下降，出现漏尿、大便失禁、性功能障碍等表现。
不宜情况
患有泌尿生殖系统感染、盆腔感染、
肿瘤疾病、精神及
心理障碍性疾病。
体内安装心脏起搏器者不适宜进行电刺激或生物反馈治疗。
女性处于月经期或有阴道不规则出血时，应暂缓治疗。
接受剖宫产术的产妇伤口发生感染或有手术
瘢痕裂开的风险。
盆底康复治疗一般不需要住院，门诊即可完成。
治疗前检查
病史采集
了解排尿和排便状况、妊娠及分娩史、疾病史、手术史、外伤史等。
实验室检查
检查血常规、尿常规、妇科炎症相关筛查如白带常规、血液前列腺特异性抗原（PSA），必要时需进行大便常规检查。
影像学检查
主要为超声检查，包括妇科超声和泌尿系统超声。
其他检查
妇科体检、
盆腔器官脱垂程度评估（POP-Q评分）、盆底功能电生理及力学检查、评估尿失禁和大便失禁的情况。
治疗前准备
患者教育
对患者进行盆底相关知识的健康教育，包括生理解剖常识、盆底功能障碍性疾病发病概况、危害、临床表现、防治常识等内容。
沟通康复计划
与患者共同制定康复训练计划，保证患者安排好工作生活，按时完成治疗。
其他准备
患者可准备好个人专用的置入用电极和电极片等（需提前购买），治疗前排空膀胱和直肠。
可准备一块毯子用于治疗过程中盖住下半身，保护隐私同时也能起到保暖作用。
治疗过程
凯格尔运动的具体方法可参考相关词条，以下对其他治疗进行说明：
电刺激治疗
患者取仰卧位，脱去下身衣物，女性患者会将电极置入阴道，男性患者可将电极置入肛门或外置于肛周皮肤。
医护人员启动理疗频谱，起初为小功率，在患者能承受的范围内逐步加大功率，患者可以感觉到微微的振动，但不会有不能耐受的疼痛。待刺激时间结束后，关闭理疗仪，撤去电极即可。
生物反馈治疗
将生物反馈探头置入阴道或肛门，与体外仪器连接，将盆底肌肉活动的相关信息如肌电图、压力曲线等转化为视觉或听觉信号反馈给患者，提示其训练过程是否正常。
治疗时间
医生会根据盆底功能的损伤情况制定个性化的治疗方案。
经过医生的指导后，患者可自行在家中每天按时完成凯格尔运动。
单次理疗时间通常为20~40分钟，一个疗程一般会进行10~15次盆底康复治疗，症状严重的患者治疗次数可能会相应增加。
对伴有尿失禁、
盆腔器官脱垂、骶神经损伤等情况的患者，首个疗程结束后会再次评估，根据恢复情况决定是否开始下一个疗程的治疗。
护理
护理注意事项
避免重体力劳动和提重物，注意休息。
积极治疗慢性咳嗽和便秘，以减少腹压对盆腔脏器的影响。
家属在治疗过程中应对患者给予足够的关心和鼓励。
监测与检查
复查频率按照医生的要求，根据复查结果酌情增加强化康复治疗。
饮食营养
饮食结构合理，增加优质蛋白的摄入，同时要关注体重的管理。
恢复过程
盆底康复治疗本身不会对身体造成伤害，也不会引起并发症。
后续治疗
治疗结束后应按时到医院进行评估及随访，必要时补充或强化盆底康复治疗。保守治疗无效、病情加重者或症状严重的患者，医生会给予必要的针对性治疗。
日常生活
保持规律的生活作息，控制体重，戒烟，适量饮酒。在日常的生活中可自行进行凯格尔训练巩固盆底功能。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
