尿道拖入术是指在尿道瘢痕狭窄段切除后,两断端不作对端吻合,而是将远侧尿道断端借助导尿管的牵引作用,拖至近侧尿道断端上,以重建尿道的连续性。这一手术的优点是只需切除尿道瘢痕狭窄段,游离远侧尿道断端,不做尿道吻合,故不需游离近侧尿道,手术操作较简便。
成人采用椎管内麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉,儿童宜用
全身麻醉。
后尿道狭窄,位置较深,狭窄范围较广,或已做过尿道手术,尿道缺损较长,再行
尿道吻合术确有困难者。
手术大体步骤:①切口显露耻骨联合。②显露近侧尿道断端 切开膀胱。③牵引远侧尿道断端。④固定牵引线,关闭切口。
常规护理,伤口包扎、保护,口腔护理,尿管固定、保持引流系统封闭,术后2-3日下床活动,皮肤护理、防止
压疮,健康宣教。
1.应用抗菌药物防治术后感染,服用女性激素及每晚投予镇静药物以抑制阴茎勃起。
2.术后7~10天,牵引导尿管上的缝线松脱,但导尿管应留置3周以后再拆除牵引线拔除。
3.拔除尿道留置导尿管后,观察排尿情况,排尿通畅后再关闭耻骨上膀胱造口。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。