男性先天性
尿道下裂是男性泌尿生殖系统较常见的先天性畸形。该手术于1932年由Mathieu设计,亦称Mathieu术。
1.麻醉方式
连续性硬膜外腔阻滞麻醉。
2.术前准备
(1)阴茎过小者,适当应用男性激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。
(2)术前1天开始预防性运用广谱抗生素。
(3)用刺激性小的肥皂液清洗手术野皮肤。不用任何使皮肤染色、混淆血管走行的清洗剂。
(4)麻醉后,清除积沉的包皮垢,用新洁尔灭或稀碘伏冲洗尿道。
尿道口基底血管皮瓣尿道成形术适用于冠状沟型、冠状沟下型及下曲矫正后尿道口位于阴茎干前1/3者。
手术大体步骤:①4号丝线贯穿阴茎头做牵引。②切口切开皮肤,尿道口下阴茎部皮瓣宽不<0.5cm,长度以皮瓣向上翻转达阴茎头顶端为准。③尿道、阴茎头成形。④修复阴茎干创面。
术后常规护理,视患者情况逐渐恢复日常活动,健康宣教。
阴茎头缝线10天拆除,如用可吸收线缝合可不拆除。1~2周拔管自行排尿。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。