男性节育手术是通过输精管切端、结扎,或采用电凝、栓堵、化学药物等闭塞输精管,从而阻断精子的输出而达到避孕的目的。常用的男性节育手术有
输精管结扎术、
输精管粘堵术等。前者是切断和结扎输精管,后者是用粘堵剂注射入输精管使之堵塞。前者的输精管可以复通。
1.术前对受术者本人及家属介绍
输精管粘堵术的知识,消除思想顾虑及不正确的认识。
2.对泌尿系急慢性感染,阴囊皮肤疾病及阴囊内疾病,待治愈后再行手术。
4.手术前晚沐浴,清洁外阴部。手术前剃去阴毛。
5.术前先用1∶1000新洁尔灭液浸洗阴茎阴囊,再用1∶1000
硫柳汞酊或75%
乙醇消毒皮肤;也可用1∶1000新洁尔灭液消毒。
1.已婚男子为实行计划生育,经夫妻双方同意,行双侧
输精管结扎术。
2.一侧
附睾结核和前列腺、精囊结核,为预防或减少健侧附睾感染机会,行健侧输精管结扎术。
3.
前列腺切除术,为防止术后发生
附睾炎,行双侧输精管结扎术。
1.泌尿生殖系急性或慢性炎症,应治愈后再行手术或采用其他节育措施。
2.阴囊皮肤急性或慢性炎症、
淋巴水肿或其他妨碍手术的皮肤病者,应治愈后再行手术。
3.
出血性疾病、精神病、严重神经官能症、性功能障碍、急性或严重慢性疾病者。
4.输精管与精索有粘连,无法将输精管固定于阴囊皮下者。
1.输精管结扎术
输精管结扎术是结扎并切除一小段输精管,使精子不能排出体外,达到不育的目的。输精管结扎术方法较多,目前较常用的为钳穿法,此外还有针头固定小切口法、针挑法及穿线法等。输精管结扎失败率在1%左右,原因有自然再通、双重输精管,以及手术误操作等。
2.输精管粘堵术
输精管粘堵术是将药物注入输精管,使输精管管腔发生粘连堵塞的绝育方法。手术简单易行,不仅减少了因组织损伤所致的某些并发症,而且也减少了精神因素所致的并发症。
1.出血和血肿
由于手术中止血不妥,在术后出现的阴囊切口渗血、精索血肿及阴囊血肿者。
2.感染
术后2周内发生的切口感染、结扎断端感染,及由此继发的急性精索炎、
附睾炎、
精囊炎或
前列腺炎,或由此引起的慢性感染者。
3.痛性结节
术后3个月以上,主诉结扎处疼痛,经检查有明显压痛之结节者。
1.术后观察2小时,检查有无出血等异常情况。
2.休假1周,其间应避免重体力劳动和剧烈运动。
3.术后阴囊切口出血、阴囊肿大、皮肤青紫,应及时就诊。
4.若术后数天内仍有阴囊疼痛,且逐渐加重,应及时到医院就诊。
5.术后5天去除伤口敷料,若有缝线于5~7天拆除。
6.术后2周避免性生活。若未做杀精药物灌注,术后至少需继续避孕2个月或排精10次以上,若有条件最好行精液常规检查,证实已无精子后,才停用其他避孕措施。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。