通过各种手段改善面部松弛、皱纹及弹性，实现面部年轻化管理
根据治疗方式不同疗程也不同，一般均需多次治疗
能够改善面部皮肤松弛下垂，使皮肤紧致度增加，面部饱满轮廓清晰
因治疗方式不同价格区别较大，2000～10万元不等
定义
通过各种手段改善面部松弛、皱纹及弹性，实现面部年轻化管理的一种治疗方式。
面部衰老
皮肤老化由皮肤组织自然老化以及
光老化构成，包括面部皮肤松弛下垂、皱纹增多、弹性降低、色素不均等。
伴随面部皮肤、皮下组织及肌肉老化程度不断发展，真皮乳头层变薄、弹力纤维断裂、胶原纤维变性、透明质酸等间质成分变少，肌肉、脂肪、筋膜组织及软骨萎缩，共同导致颞部凹陷、苹果肌塌陷、鼻唇沟加深、眼周褶皱增多等衰老表现。
SMAS层
即表浅肌肉腱膜系统，主要由面部表情肌及其相连的筋膜组成，其老化可造成面部的松弛及皱纹。
面部紧致
即通过有创或非有创的方法，使面部皮肤轮廓变得饱满且富有弹性，并消除或减轻面部皱纹等。
光电类：包括无创的脉冲激光、
强脉冲光，和微创的微针点阵射频等治疗方式。
注射类：属于微创类治疗，如水光注射、玻尿酸注射、肉毒毒素注射等。
手术类：有创治疗，如线雕、脂肪填充术、面部提拉术等。
疗效和安全性
治疗疾病
主要解决面部老化造成的皮肤质地及面部轮廓、五官的变化，包括：眉间纹、鱼尾纹、眶下细纹；泪沟、眼袋、法令纹；颞部凹陷、面颊凹陷；
眼睑下垂、皮肤变薄等症状。
治疗效果
改善皮肤质地
主要是使用宽光谱强脉冲光，选择性地作用于皮肤内黑色素、
血红蛋白，通过产生光热效应，促进真皮内胶原蛋白再生，达到治疗的目的。
能够改善面部色斑、毛细血管扩张、清除细小动态皱纹、紧致毛孔及轻微紧致皮肤的作用。
皮秒、超皮秒：属于无创治疗，皮秒及超皮秒激光束作用于表皮及真皮，形成皮内空泡，诱导皮肤自我修复机制，刺激胶原蛋白及弹性纤维再生。同时，不同波长可分别作用于皮肤浅层及深层，实现紧致毛孔、改善皱纹的目的。
微针点阵射频：属于微创治疗，能够通过微针将射频能量精准作用于真皮组织，通过造成皮肤深层热损伤，刺激胶原蛋白、弹性纤维以及细胞间基质的再生，改善面部毛孔粗大。
水光注射：属于微创治疗，在微电脑的控制下，通过负压吸起局部皮肤组织，同时将玻尿酸类药物注射到相应的部位。能够改善面部光泽度、水润度及弹性，使细小皱纹变浅。
饮食：属于无创治疗，口服小分子胶原蛋白肽，理论上可在一定程度上改善皮肤纹理，增加皮肤表面水分保湿，但目前缺乏足量的临床证据。
改善面部轮廓及五官
热拉提（聚焦射频技术）：属于无创治疗，通过将射频能量精准聚焦在皮肤浅层、中层及深层，进行精准加热，促进胶原纤维收缩以及真皮重建，达到减轻皱纹、缓解面部下垂的效果。
热玛吉（单级射频技术）：属于无创治疗，从浅到深加热表皮、真皮及脂肪浅层，温度在40～55摄氏度之间，实现胶原蛋白收缩，远期可实现胶原再生及重构。用于面部多个区域，可实现改善面部松弛的效果。
超声炮：属于无创治疗，将超声波能量聚焦在皮下面部表情肌及筋膜层、真皮层，形成热效应，起到对面部组织的提拉紧致作用。
线雕：属于有创治疗，通过将不同的线埋入皮下浅层、真皮深层以及皮下脂肪层，通过刺激机体产生异物反应，促进局部增生，同时蛋白线体本身形成密集网络，形成支撑作用，可改善面部皱纹及轮廓。
玻尿酸注射：属于微创治疗，通过选择大、中、小体积不同的玻尿酸，将其注射到特应的部位进行填充，改善面部凹陷、局部褶皱及面部整体轮廓。可达到面部皮肤紧致饱满、面部线条柔和的效果。
脂肪填充术：属于有创治疗，面部脂肪填充可选取自体或异体脂肪，其中自体脂肪取材方便，能够降低过敏及排异反应，将其填充在面部区域能够改善衰老引起的面部凹陷，改善面部轮廓。
肉毒毒素注射：属于微创治疗，通过阻断神经肌肉的连接，对收缩形成的皱纹肌肉产生麻痹作用，达到放松肌肉及改善皱纹的作用。
面部提拉术：属于有创治疗，通过在面部的隐蔽部位如发际线、耳后等部位做切口，分离筋膜层及浅表肌肉层，切除松弛的皮肤，改善面部肌肉附着点。可达到紧致整体面部结构的效果。
安全性
面部紧致的各种治疗手段，整体安全性较高，特别是无创性操作。
有创性操作则存在一定风险，特别是对于需要进行注射及手术操作的手段，治疗过程中及术后可能发生栓塞、感染、异物反应、过敏排异等不良反应。
在正规医院或有诊疗资质且口碑较好的医疗美容机构，请经验丰富的医师进行治疗，可以将风险降到最低。
治疗难度和费用
治疗难度
根据《医疗美容项目分级管理目录》显示，皮秒激光、超皮秒激光、微针点阵射频、水光注射、热拉提、热玛吉、超声炮等属于微创治疗项目，不做分级要求。
玻尿酸注射、脂肪填充、肉毒毒素注射、线雕、面部提拉术等手术治疗，涉及一级、二级、三级、四级项目，对治疗医师及治疗机构要求较高。
根据《医疗美容服务管理办法》，进行医疗美容治疗的机构均要求登记注册并获得《医疗机构执业许可证》；对于三级及四级项目，需要三级整形外科医院或设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。
治疗费用
受卫生政策、区域及机构定价等影响，费用可能存在差异，具体以就诊机构为准。
皮秒激光、超皮秒激光、微针点阵射频、热拉提、热玛吉、超声炮、玻尿酸注射等光电治疗及注射项目，均为自费项目，单次治疗费用在2000～2万元不等。
线雕、面部提拉术等手术治疗前需系统性检查，如凝血功能等。技术要求较高，治疗费用在1万～10万元不等。
医院科室选择
建议患者选择三级及以上医院的皮肤科、医疗美容科、整形外科，或具有诊疗资质的正规医疗美容机构。
进行面部紧致治疗前，医生会根据患者具体情况，明确其是否适合进行治疗。
适宜情况
各种原因造成的面部皮肤衰老松弛、面部凹陷、皮肤变薄、毛孔粗大等。
不宜情况
以下情况不建议进行面部紧致治疗。
治疗区域存在感染、过敏、
肿瘤等症状或活动性疾病的患者。
有创性治疗不建议用于凝血功能障碍者。
合并严重系统性疾病，病情控制不稳定患者。
射频类治疗，不建议用于体内有心脏起搏器等体内金属电子植入设备患者。
对麻药成分过敏者不建议进行需要麻醉的治疗。
对注射物质过敏者不适宜进行相关注射治疗。
妊娠期及哺乳期。
对治疗效果抱有不切实际期待的患者。
进行各种类型面部紧致治疗前，应在医师的指导下配合进行相关检查及操作。
治疗前检查
在进行任何类型的面部紧致治疗前，治疗者均应详细介绍治疗前后的注意事项，询问患者的治疗需求及目的，详细询问有无相关禁忌证。
治疗前需采集影像信息，为患者拍摄正面及侧面照片，使用VISIA检测仪或CBS云镜等记录患者面部基本情况，可帮助对患者进行随访及疗效监测。
手术治疗前需检测乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病毒（HIV）等传染病检查指标，同时进一步检查血常规、凝血功能等。
治疗前准备
调整正在接受的药物
有创治疗及手术治疗前，应停用系统性抗凝药物。
控制基础疾病
对于合并高血压、心脑血管等基础疾病患者，建议在基础疾病控制平稳时进行面部紧致相关治疗，但非手术方式对此要求不高。
安排生活工作
女性应尽量避开月经期，否则可能会加重治疗后红斑水肿情况，不利于治疗后恢复。
充分休息，保持愉快心情，避免劳累。
进行有创治疗后，一般数天内治疗部位需要避免沾水，建议治疗前完成洗头、洗澡。
饮食准备
治疗前注意减少辛辣刺激性食物，避免进食大量光敏性食物，如芹菜、茴香等。
衣着服饰要求
建议着宽松舒适衣物，充分暴露治疗区域，避免衣物及饰品遮挡。
签署知情同意书
治疗前医生会充分告知患者治疗过程以及治疗前后的注意事项，询问是否存在相关禁忌证，并与患者签署知情同意书。
治疗过程
面部紧致根据治疗方式的不同，治疗时间和具体步骤也不尽相同。微创、无创类治疗时间较短，手术类治疗时间较长。
准备工作
麻醉
有创治疗（包括微创治疗）前，如玻尿酸注射、面部提拉术等，需局部进行
局部麻醉，如局部注射麻醉或涂抹麻膏。
消毒
有创治疗前，一般选用碘溶液进行局部多次消毒；手术治疗前需进行碘伏消毒，并用75%酒精脱碘，严格消毒，避免感染。
其他
部分光电治疗，如
光子嫩肤、皮秒、超皮秒激光等，治疗前需涂抹导热凝胶。
进行治疗
无创治疗
做好准备工作后，根据使用机器不同，通过治疗手具在面部进行连续滑动或间断操作，通过光热、射频等方式，对表皮、真皮进行热刺激治疗。
注射等微创治疗
通过特定的注射器将玻尿酸、脂肪组织等填充至特定深度及部位。
手术治疗
进入手术室后，配合医师摆好合适体位，平卧于手术床，选取合适术式进行治疗。
治疗时间
光电类治疗单次治疗时间在30～60分钟左右，根据治疗目的、治疗面积以及患者的个人配合程度有所不同。
注射类治疗单次治疗时间在30～60分钟左右，根据注射的药物、部位、操作者熟练程度有所差别。
手术治疗所需时间较长，包括术前准备时间在内需要1～5天左右时间。
治疗完成后，需要做好护理工作，有创治疗后注意治疗部位至少3天内避免沾水。各种治疗后都应重视防晒。
护理
护理注意事项
无创性治疗，如皮秒激光、热拉提、超声炮等，当天即可进行面部清洁；微创治疗，如水光注射、玻尿酸注射等，注射部位1～3天内建议保持干燥清洁，不要洗脸或洗头。
手术类治疗后，面部需要避水的时间通常在3天以上，与具体手术方式有关，请听从医生建议，暂时避免洗脸、洗头。
治疗后局部出现红肿为正常现象，非手术治疗一般1～2天可自行缓解，手术治疗肿胀时间较长，根据患者体质及手术方式不同有所差异。
治疗后7～14天内应避免剧烈运动，避免局部出现感染及愈合不佳。
治疗后1月内应注意严格防晒，避免长时间户外活动，避免局部出现
色素沉着。
手术治疗后，应按时遵医嘱进行换药，关注创面生长情况。
多饮水，清淡饮食，注意休息，不熬夜。
监测与检查
治疗后可通VISIA检测仪或CBS云镜等，定期观察面部轮廓、皱纹等的变化，部分治疗需反复多次，进行维持治疗。
对于进行手术治疗的患者，需要按时进行局部换药等，建议遵医嘱复诊。
饮食营养
避免辛辣刺激性饮食。
可适当补充蛋白质丰富食物。
多补充水分及维生素。
并发症及应对
红肿
大部分治疗后短时间内均会出现红肿，一般1～2天可自行消退，手术治疗后可持续至7天甚至更长。如持续红肿并出现逐渐加重的疼痛，应考虑是否合并感染，及时就医处理。
过敏
部分患者可能存在对麻膏、肉毒杆菌毒素等物质过敏。应根据过敏程度进行适当的抗过敏治疗，过敏较重时应及时前往医院就诊。
色素沉着
治疗后面部皮肤感染、日晒均可能导致色素沉着，大部分可自行缓慢消退。若持续存在色素沉着，需外用褪色剂或美容激光改善。
瘢痕
有创性治疗均可能遗留
瘢痕，可外用重组
表皮生长因子或硅酮凝胶，避免瘢痕产生。
疼痛
大部分疼痛均可在治疗后1～2小时逐渐缓解。手术患者的疼痛持续时间可能长达数天，必要时可对症使用止痛治疗。
恢复过程
非手术治疗后局部可能出现红斑水肿，1～2天一般可自行恢复，7天左右表面痂皮脱落。部分患者痂皮脱落后局部可形成轻微色素沉着，一般数周后可逐渐消退。
手术治疗后，切口局部伴有肿胀及轻微疼痛，2～3天后可自行缓解，一般1～2周后可拆线，拆线后局部遗留瘢痕。可吸收线无需拆线。美容缝合及拆线后外用抑制瘢痕药物，能够一定程度上避免瘢痕产生，促进恢复。
后续治疗
皮秒激光、超皮秒激光、微针点阵射频、水光注射、热拉提等治疗，均需适当间隔时间后多次重复治疗，加强、维持疗效。
超声炮、热玛吉等治疗效果可维持半年到1年，后可进行重复治疗。
注射玻尿酸及肉毒毒素等，维持效果在半年左右，代谢后需继续注射。
线雕、面部提拉术等手术治疗后，面部紧致效果可维持数年，后续需根据面部状态选择合适的治疗方式。
日常生活
非手术治疗过程简单，术后恢复较快，对日常生活影响不大，遵医嘱护理即可；如进行复杂手术治疗，术后需进行观察并休息。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
