目前,对于胫骨髁间嵴骨折主要有闭合复位、切开复位加内固定、关节镜下复位内固定等几种治疗方法。切开复位内固定可以达到解剖复位,更利于骨折块愈合,保证膝关节的稳定性。手术方法是在胫骨平台下将定位器对准胫骨髁间嵴钻骨性隧道,之后用钢丝在前交叉韧带附着的骨块上贯穿,其钢丝穿隧道,复位后旋紧钢丝。
手术大体步骤:①膝前内纵切口,显露关节腔,将髌骨推向外侧,显露撕裂处。②复位撕脱,并用螺钉固定。用细钢丝缝合骨片及断裂的韧带。③分层缝合切口。
术后早期护理活动锻炼肌肉,在8周内不负重活动。放置膝关节用支具固定于完全伸直位,并给予软枕抬高患肢,促进血液循环。观察患者伤口有无渗血,伤口周围有无肿胀、疼痛,注意患肢有无发绀、苍白,足背动脉搏动是否能够触及,足趾的感觉活动等。术后应给予患肢冰敷,抬高患肢,以减轻患肢肿胀。
多饮水,新鲜水果蔬菜,高蛋白、高维生素、高含钙质食物。早期应以清淡为主,忌吃酸辣、燥热、油腻之品。后期适宜进补,通过补益肝肾、气血以促进更牢固的骨痂生成,同时还要补给足够的钙磷物质,以利于骨质的钙化。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。