概述
颅内静脉窦血栓形成是一组由多种病因导致的缺血性脑血管疾病,包括颅内静脉窦和静脉血栓形成。病因、病变部位不同,临床症状各异。
是否医保
是
就诊科室
神经内科、神经外科
别名
颅内静脉窦及静脉血栓形成
临床症状
危害
意识障碍、癫痫发作、神经功能缺损,情况紧急,严重者可危及生命。
检查
CT、MRI、血管造影等。
诊断
根据患者
颅内压增高、意识障碍、癫痫发作、神经功能缺损等临床表现,结合CT、MRI等相关检查可做出诊断。
治疗原则
抗凝治疗、对症治疗、治疗原发病。
治愈性
积极治疗后总体预后较好,死亡率不超过10%。
饮食建议
给予清淡、易消化、高蛋白、高热量、高维生素的饮食,加强
营养支持。
病因
特发性病因目前尚不清楚,继发性者多与感染、产褥期、脱水、营养不良等因素有关。
流行病学
多件于老年人和产褥期妇女。
典型症状
根据病因、发病部位和
血栓形成速度等因素不同,临床表现多种多样。典型的症状包括:以剧烈头痛和喷射状呕吐为主要表现的
颅内压增高、癫痫发作、
意识障碍、神经功能缺损等。
诊断依据
急性或亚急性起病,伴或不伴意识障碍。临床表现多样,主要为头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作、神经功能缺损等。颅脑CT提示颅内静脉系统血栓;MRI显示颅内静脉窦显影不良。颅脑血管造影显示静脉窦主干闭塞,为诊断
颅内静脉血栓形成的金标准。
治疗方针
抗凝治疗、对症治疗、治疗原发病。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
抗凝治疗包括普通
肝素或低分子肝素抗凝药物静脉滴注,以及
尿激酶静脉或局部溶栓治疗。降低颅内压常用甘露醇或
呋塞米静脉注射。对症药物治疗抽搐或有癫痫发作者,应给予镇静药,如地西泮、
苯巴比妥钠等。保护脑细胞药物如
胞磷胆碱、脑活素等。
其他治疗
对症治疗改善脑缺氧、预防感染、纠正水
电解质紊乱、生命支持治疗等。治疗原发病针对炎症性和非炎症性两类疾病进行治疗。
预后情况
如积极治疗,总体预后较好,死亡率不超过10%。
日常护理
卧床休息,避免劳累,心情放松。抽搐或癫痫发作者,应加强看护;意识不清或肢体活动障碍者,应经常帮助更换体位,防止皮肤
压疮。密切观察患者
生命体征、病情变化,如有异常,及时复诊。
饮食调理
给予清淡、易消化、高蛋白、高热量、高维生素的饮食,加强
营养支持。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。