特指人体对柳絮发生的异常的免疫反应
主要有流涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞、皮疹、瘙痒等症状
治疗包括远离柳絮，抗过敏治疗
好发于过敏体质的人群、有过敏疾病家族史的人群
定义
柳絮，又称柳絮毛或柳花，是指柳树（属于柳科植物）在春季开花结籽时产生的细小纤维物质。
柳絮中的蛋白质和其他化学物质会刺激免疫系统，当免疫系统反应过度，将无害的柳絮视为一种威胁时，就会发生过敏，会出现流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒、喉咙痒、皮肤瘙痒等症状。严重的柳絮过敏会引发哮喘或呼吸道炎症。
柳絮过敏可能会反复发作，需要长期注意预防和治疗。
发病情况
柳絮过敏的高发季节通常是春季（2～5月，高峰为4月），尤其在柳树开花和结籽的时候。这个时期，空气中的柳絮浓度较高。
在柳絮浓度较高的地区和季节，人体对柳絮蛋白发生过敏反应，出现一系列过敏症状。
致病原因
导致柳絮过敏的致病物质主要是柳絮中的蛋白质。
当春季柳树开花结籽时，柳絮随风飘散到空气中。敏感体质的人吸入或接触到含有这些蛋白质的柳絮时，可能会出现过敏反应。
高危因素
以下因素可能与柳絮过敏的发生密切相关，属于本病的高危因素。
过敏体质：有其他过敏史（如对花粉、尘螨、动物皮屑等过敏）的人更容易对柳絮产生过敏反应。
遗传因素：如果家族中有过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等，会增加对柳絮过敏的风险。
环境因素：生活在空气质量较差、柳絮浓度较高的地区的人可能更容易出现柳絮过敏。吸烟或长时间处于二手烟环境中的人更容易发生柳絮过敏。
年龄：柳絮过敏在儿童和青少年中较为常见，但成年人和老年人也可能发病。
免疫功能：免疫系统失衡或受损的人更容易出现柳絮过敏。
发病机制
柳絮过敏主要是由于机体免疫系统对柳絮中的蛋白质产生超敏反应。
免疫系统本应保护人体免受病毒、细菌等有害物质侵害。但对柳絮过敏的人来说，免疫系统会将柳絮中的蛋白质误认为是有害物质，从而产生过敏反应。这种反应导致人体释放一些化学物质（如
组胺），引发打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、皮肤瘙痒等过敏症状。
柳絮过敏的症状主要有流涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞、
皮疹、瘙痒等。
主要症状
流鼻涕
患者可能会出现大量清水样鼻涕。这是因为免疫系统释放的
组胺刺激鼻腔黏膜，导致分泌物增多。
打喷嚏
组胺刺激鼻腔神经末梢，导致打喷嚏的反射，患者会频繁打喷嚏。
鼻塞
组胺使鼻黏膜充血、肿胀，导致鼻塞。
眼睛痒、红肿
过敏反应导致眼部黏膜受到刺激，引发瘙痒、红肿、流泪等症状。
其他症状
喉咙痒
柳絮中的蛋白质刺激喉部黏膜，导致痒感和不适。
咳嗽
柳絮过敏可能引起呼吸道黏膜受刺激，导致咳嗽。
耳鸣、耳塞
头痛
鼻塞可能引起头痛，尤其是前额和鼻根部位。
皮肤瘙痒
柳絮接触皮肤可能引发局部瘙痒和红肿。
并发症
过敏性鼻炎
长期过敏可能导致过敏性鼻炎，症状包括鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。
支气管哮喘
严重的柳絮过敏可能诱发哮喘发作，表现为喘息、呼吸困难等，需尽早就医。
鼻窦炎
表现为头痛、面部疼痛、鼻塞以及流黄绿色鼻涕等症状。
结膜炎
过敏会继发
结膜炎，出现眼睛红肿、流泪、瘙痒和分泌物增多。
皮肤湿疹
柳絮过敏可导致皮肤瘙痒和红肿，严重时可能引发湿疹。皮肤出现干燥、红肿、瘙痒和渗液。
睡眠障碍
柳絮过敏症状可能影响患者的睡眠，导致入睡困难、夜间醒来以及白天疲劳。
如果出现流鼻涕、打喷嚏等症状，需要及时就医。医生会询问症状、病史、既往检查和治疗情况。
就医科室
变态反应科
当出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、眼睛痒红肿等症状时，可前往
变态反应科就诊。
皮肤科
当皮肤出现红肿、瘙痒等症状时，可前往皮肤科就诊。
耳鼻喉科
出现流涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒等症状时，建议及时就诊耳鼻喉科。
呼吸内科
出现咳嗽、胸闷憋气、喘鸣等症状时，建议就诊呼吸内科。
急诊科
如果出现呼吸困难、胸闷憋气、喘鸣等较为严重的症状，需要立刻拨打120或到急诊科就诊。
就医准备
就诊须知：挂号、资料准备、常见问题
就医提示
发生皮肤病变时可以通过手机拍照保存既往
皮疹（皮损）形态的照片，提供给医生作为参考。
如果面部有皮疹，就医前不要化妆。
就医准备清单
症状清单
尤其需要关注症状发生时间、特殊表现等
不适症状有哪些？
症状何时开始？持续多久？
这些症状是间断发作还是一直持续？
症状有无明显诱因？
病史清单
有无过敏史？过敏原有哪些？
家族成员中是否有过敏？
有无其他慢性疾病史，如哮喘、过敏性鼻炎等？
周围环境如何？
检查清单
近半年的检查结果，可携带就医
皮肤试验、血清过敏原sIgE检测、肺通气功能、舒张试验及
支气管激发试验等。
用药清单
近3个月的用药情况，如有药盒或包装，可携带就医
白三烯调节剂，如孟鲁司特。
β受体激动剂（口服、吸入，长效、短效）及包含以上药物的复方制剂等。
根据病史、临床表现一般可以诊断，通过柳絮过敏原皮肤点刺试验可明确柳絮过敏诊断。
诊断依据
病史
有个人过敏史、家族过敏史、常为春季发生、生活在柳絮浓度较高的地区等流行病学因素。
临床表现
有咳嗽、胸闷、呼吸困难、喘鸣等呼吸道症状。
有鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等鼻部症状。
实验室检查
柳絮
特异性IgE：可通过RAST、ELISA法进行特异性IgE抗体检测。
过敏原体内试验
皮肤试验
常用的方法有
皮内试验和皮肤点刺试验。皮肤点刺试验是目前最常用的方法。
根据点刺后形成风团大小和红润程度判断是否对柳絮过敏。
支气管或鼻黏膜激发试验
支气管激发试验主要用于判断哮喘是否由柳絮引起。但因有引发哮喘的危险，目前临床较少使用。
鼻黏膜激发试验主要用于判断过敏性鼻炎是否由柳絮引起。
鉴别诊断
部分患者柳絮过敏病史及临床表现不典型，常易与下列疾病混淆，应予以鉴别。
其他变应原引起的变应性鼻炎
柳絮过敏只有
变应性鼻炎相关症状且
变应原检测为阳性时，需要鉴别其变应原是否为柳絮。
相似点：均可出现流鼻涕、鼻塞等鼻炎相关症状，且变应原检测均为阳性。
不同点：根据柳絮特异性IgE以及皮肤点刺试验、支气管或鼻黏膜激发试验等体内试验鉴别变应原是否为柳絮。
非变应性鼻炎
柳絮过敏只有鼻炎相关症状时，需要与感染性鼻炎等鉴别。
相似点：均可出现流鼻涕、鼻塞等鼻炎相关症状。
不同点：感染性鼻炎常伴有其他症状（发热、头痛），且变应原检测阴性。柳絮过敏则有柳絮接触史或个人过敏史，变应原检测阳性。
治疗目的：尽快控制症状，避免疾病进展。
治疗原则：急性期积极用药缓解过敏症状。
一般治疗
如果发生柳絮过敏，需要脱离过敏原。具体包括：
查看花粉数量：一旦柳树过敏季节开始，需要每天检查花粉数量。如果花粉数量很高，请尽量呆在室内。外出时需要考虑佩戴 N95 口罩，避免吸入花粉。
淋浴、洗手和洗脸：外出后，最好及时淋浴冲洗，或彻底清洗手、脸，以清除皮肤和头发上的花粉。
保持房屋清洁：花粉可能会在某些时候进入家中，可以使用HEPA 过滤真空吸尘器并用湿抹布擦拭硬表面。
将户外时间限制在晚上：花粉通常在早上和下午早些时候达到高峰，因此最好在晚上出去。
保持窗户关闭：确保不要让花粉从窗户进入。在过敏季节保持关闭，并使用空调。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
抗组胺药（口服、鼻喷）
药物的作用：阻止H1受体，缓解患者的过敏症状。
用药注意事项：常见的不良反应是疲劳、头痛和嗜睡。
糖皮质激素类药（口服、鼻喷、吸入）
药物的作用：具有较强的抗炎作用，能减轻黏膜肿胀，缓解流鼻涕、鼻塞、咳嗽等症状。
用药注意事项：需要重点关注糖皮质激素的副作用，长期应用可出现
低钾血症、骨质疏松、其他部位的感染等副作用。
白三烯调节剂
药物的作用：用于阻断白三烯在炎症反应中的作用。
用药注意事项：本药一般耐受性较好，不常见的不良反应包括行为情绪变化，如出现此类症状，及时就诊。
经规范治疗，柳絮过敏一般预后较好，症状可缓解。
治愈情况
如果能够及时接受正规的治疗，大部分可以完全控制，不至于进一步进展甚至出现不可逆改变（如气道重塑）。
少部分患者虽然不能完全控制，但症状可有明显缓解。
柳絮过敏出现重症哮喘如不及时、有效控制时会危及生命。
危害性
日常生活
柳絮过敏反复发作会导致患者出现咳嗽、喘息、呼吸困难等症状，影响患者正常的生活和工作。
心理健康
柳絮过敏引发过敏性鼻炎、哮喘、皮炎等，常反复发作，患者易出现抑郁、忧虑等不良情绪。
柳絮过敏需要关注日常生活管理，尽量避免接触柳絮。如果发现过敏，需及时就诊治疗。
日常管理
饮食管理
发病期间，避免食用可能加重过敏症状的食物，如海鲜、辛辣食物等。
生活管理
避免接触柳絮：尽量避免在柳絮飘散的季节外出。如需外出，佩戴口罩、戴眼镜等以减少柳絮接触。
保持室内空气清洁：定期打扫卫生，使用空气净化器，尤其是带有HEPA过滤器的，以减少室内柳絮浓度。
关注气象信息：关注当地柳絮飞扬、花粉浓度预报，避免在高风险时段外出。
窗户防护：在柳絮高发季节，尽量关闭窗户，避免柳絮进入室内。
避免晾晒衣物：避免在户外晾晒衣物，以免柳絮附着。
病情监测
本病存在复发可能。如果再次出现呼吸困难、喘息、憋闷、咳嗽、流鼻涕、鼻痒，皮肤红肿、瘙痒、风团等症状时，常常提示患者疾病复发或者加重，需要及时就诊，以免延误病情。
预防
柳絮过敏的预防的主要原则是避免接触柳絮。柳絮密度数量降低到一定程度时，可以有效减少过敏症状发作。
保持良好作息，均衡饮食，增强身体抵抗力。
有风的日子尽量减少外出, 尽量避开有柳絮的地方。如遇外出, 应戴口罩遮住口鼻。回家后需及时清洗裸露在外的皮肤, 有条件的要清洗鼻腔；进入室内要换衣物, 不要把外界致敏原带回家。
飞絮季节不建议长期开窗。可多使用空气净化器, 空气净化器对包括飞絮等空气中的杂质有过滤作用。
如果毛絮进入眼睛, 一定不能用手揉，要用洁净的流水冲洗或者用消毒的棉签擦拭。
过敏反应一旦发生，适时服用抗过敏药物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
