肩锁关节切开复位内固定和喙锁韧带重建术适用于3周以上的陈旧性
肩锁关节脱位,除做切开复位与克氏针内固定外,尚需重建喙锁韧带以增强复位后的稳固性者。
3周以上的陈旧性
肩锁关节脱位,除做切开复位与克氏针内固定外,尚需重建喙锁韧带以增强复位后的稳固性者。
手术大体步骤:
①肩部弧形切口,自肩峰外端开始沿肩锁关节锁骨外侧端,顺三角肌和胸大肌之间向下沿伸。显露肩锁关节和喙锁韧带。
②于喙突上切除喙锁韧带的残端,切开对应喙突上方的锁骨骨外膜,进行骨膜下环形剥离以备环绕重建的喙锁韧带。自大腿外侧取阔筋膜条一根,并将其上下对折成双层后环绕于锁骨和喙突间。
③复位肩锁关节,用克氏针交叉固定。拉紧阔筋膜条,使重叠后用褥式缝合法缝合。
用绷带将患肩、上臂与胸廓作缠绕固定4周。6周后练习上肢各关节的活动。
多饮水,新鲜水果蔬菜,高蛋白、高维生素、高含钙质食物。

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