用手法按揉或者牵伸等方式放松肩颈部紧张状态的治疗方法
一般轻症3～7次治疗，1～2个疗程，病程较久或症状较重者疗程会相应延长
大多数肩颈部软组织损伤症状可有效缓解，但病程较久者可能难以达到较理想效果
属于非侵入治疗，通常安全性较高，但某些操作需要由专业技术人员进行
定义
肩颈放松治疗是利用简单的辅助器具，通过手法按揉、运动拉伸等方式，放松肩部、颈部紧张僵硬的肌肉，纠正异常姿势的一种治疗。
适用于肩颈部运动损伤、软组织劳损、上交叉综合征、肌性斜颈的治疗，对于颈椎病、肩周炎导致局部肌肉紧张、僵硬、疼痛导致活动受限等情况，肩颈放松治疗同样适用。
肩颈放松治疗常配合局部筋膜枪、理疗等治疗手段共同使用，以促进症状缓解、疾病恢复。
疗效和安全性
治疗疾病
落枕、颈部痉挛、
颈型颈椎病、肩颈部运动损伤、上交叉综合征、肩周炎，或因长期制动导致的软组织粘连、运动受限等。
治疗效果
肩颈放松治疗通常疗效较好。
通过放松治疗，大多数肩颈部急慢性
软组织损伤引起的肌肉紧张状态和局部疼痛可以得到有效缓解，患者颈肩部活动范围及灵活性可得到有效改善。但是对于神经根型或
脊髓型颈椎病，需谨慎进行，效果一般。
由于肌肉等软组织具有伸缩性的力学特点，故而对于肩颈部需要多次放松、牵拉才能取得较好的效果。
另外由于长期制动或年龄增大，软组织容易出现钙化趋势，肩颈部放松的治疗效果需要因病情来判断预后。如某些较为严重的肌性斜颈、肩周炎，通过保守治疗难以缓解，则建议考虑手术治疗。
安全性
这项治疗属于非侵入性的治疗，通常较安全，但在手法按摩时注意力度，以免造成软组织损伤。
牵伸训练时注意避免暴力拉伸，做头部旋转动作时切勿太快引发眩晕。物理治疗时注意避免烫伤。
如果不慎按压颈部两侧的颈动脉窦，可能会引起一过性血压下降，甚至晕厥。
颈部血管有斑块者，有斑块脱落引发脑梗死的可能。
脊髓型、
神经根型颈椎病、
肩袖损伤患者进行肩颈放松治疗需谨慎，盲目自行治疗可能会加重肌腱、神经损伤，更有发生
脊髓损伤的可能，需由治疗经验丰富的专业治疗师进行操作。
治疗难度和费用
治疗难度
如果是日常生活中的肩颈部保健锻炼，可按照规范操作自行完成。
如果属于病损恢复阶段，此项目属于康复治疗项目，需要专业医生根据病情完成诊断、评定、拟定治疗方案，由康复治疗师指导下完成，某些操作手法或理疗仪器需要由专业人员执行完成。
这项治疗在保健、康复治疗等领域属于很普遍的治疗手段，已在我国开展较为广泛，技术成熟。
治疗费用
受卫生政策、区域及机构定价等影响，费用可能存在差异，具体以就诊机构为准。
如果选择到医疗机构进行治疗，本治疗通常按照治疗次数和部位收费，全国各地收费存在差异。
治疗通常以手法放松为主，每个部位每次费用多在20～50元，一个疗程需要7～14次治疗，一般需要1～2个疗程。
根据病情、治疗部位、次数及是否配合
颈椎牵引治疗、冲击波治疗及其他物理治疗手段。
医院科室选择
康复医学科、康复医院、有些医院的推拿科、正骨科也可以进行这项治疗。
适宜情况
肩颈部放松治疗主要适合长期低头者、伏案工作者、肩颈部慢性肌肉骨关节疾病患者，具体治疗手法、运动方式和强度需要医生根据个体情况判断。
生活中最常见的长期伏案工作者、含胸驼背者，局部肌肉易疲劳，影响颈椎稳定性。
对于落枕、
颈型颈椎病、肩周炎、肌性斜颈等疾病，局部软组织粘连、僵硬、短缩等情况，同样需要进行肩颈部放松，对于因外伤骨折等长期制动而引起的该区域肌肉僵硬、紧张的情况，同样需要进行该项治疗。
不宜情况
肩颈部放松治疗不建议用于以下患者：
肩颈部骨折急性期。
肩颈部关节脱臼。
合并颈部动脉不稳定性斑块者。
有严重的全身疾病，如
心力衰竭、肾功能衰竭、严重骨质疏松、肿瘤等情况。
此外，体质虚弱者，对疼痛敏感，难以耐受治疗者治疗时要酌情降低难度。
神经根型颈椎病、
脊髓型颈椎病、
肩袖损伤患者需慎重选择操作手法，严重者考虑手术治疗。
日常保健性锻炼通常自主进行，运动损伤类疾病的康复训练则根据病情轻重、治疗部位、是否需要配合多种治疗技术等因素，考虑选择门诊治疗或者住院治疗。
治疗前检查
治疗前需要医生进行身体检查，还可能需要进行影像学检查。
治疗前医生会详细询问您的病情，排除不适宜治疗的情况。
还会仔细检查拟治疗部位的肌肉、骨骼情况，如是否有急性损伤、出血、疼痛程度和范围。
为明确原发病诊断，可能会在病变处进行肌骨超声检查、X线检查、磁共振检查（MRI）等。颈椎病患者可能还会进行
肌电图检查，以确定神经受压迫的影响范围。
治疗前准备
用药准备
肩颈部放松治疗后，通常建议可配合外用贴敷膏药，或涂抹
软组织损伤外用药膏，以缓解疼痛、促进局部软组织放松，但具体要遵循医嘱。
控制基础疾病
因为治疗过程会有肌肉拉扯产生明显的疼痛感、刺激感，因此高血压、心脏病等疾病的患者，需要在病情控制稳定时进行治疗。否则可能因疼痛诱发治疗过程中一过性血压增高、心慌、胸闷甚至晕厥的风险。
安排生活工作
根据具体病情和个体差异可能会有不同治疗方案。门诊治疗通常需要进行7～14次，每次治疗后休息5～10分钟即可正常活动。住院治疗通常治疗内容丰富，周期较长。
衣着配饰要求
患者治疗时建议穿宽松衣服，方便治疗时进行局部按揉或进行关节屈伸、旋转活动。某些物理治疗需要暴露皮肤。
治疗过程
治疗部位
肩颈部放松治疗部位一般就是颈后至肩膀区域紧张和僵硬的肌肉、肌腱、韧带等部位。
例如长期含胸驼背、久坐办公者，容易形成上交叉综合征，表现为颈部胸锁乳突肌、肩颈交界的斜方肌、冈上肌等肌肉紧张僵硬，需要对其进行放松，缓解疼痛，配合肌力训练纠正异常姿势。
颈椎病患者，同样表现为上述区域的肌肉紧张、疼痛，需要放松治疗。
肩周炎患者、
肩袖损伤、
肱骨骨折等长期固定制动，引起肩关节内韧带肌腱短缩，肩关节周边肌肉紧张僵硬，活动范围受限，所以康复过程中需要对肩关节进行手法放松和牵伸训练，以逐步恢复肩关节功能。
治疗过程
治疗过程主要包括调整体位、手法按摩与牵伸、穴位点按、放松休息。
治疗过程中，医生会嘱咐患者根据主要治疗目的调整体位，以方便手法操作，通常有坐位、俯卧位、侧卧位、仰卧位的选择。患者通常只要配合医生保持姿势即可。
医生对患者颈部、肩部紧张僵硬的肌肉进行按揉、牵拉等放松按摩操作，患者需要配合医生调整姿势，以达到充分放松颈部及肩关节软组织的目的。
被动放松的间歇，医生会嘱咐患者进行多个方向的主动运动，如头部前屈、后伸、侧屈、旋转，肩部屈伸外展等动作，以增大软组织柔韧性、增大颈部小关节、肩关节的活动范围。
还可能会在按摩过程中，配合穴位点按以缓解症状，如点按大椎、风池、风府，肩井等穴位，具体可在专业人士指导下进行。
按顺序完成以上手法操作后，医生会用较轻手法拍打、推摩局部，嘱患者进行少许主动运动，整理衣物结束治疗。
治疗感受
肩颈部放松治疗过程中会有牵拉引起的疼痛感，治疗后会有疼痛减轻感。
治疗过程中通常会有持续明显的牵拉感、酸胀感、疼痛感，伴随着肌肉拉伸长度越长，感觉越明显，多次重复后感觉会减轻。
治疗结束后这种感觉会较快消失，大部分患者会感到治疗部位轻松、温热，肌肉紧张症状较治疗前有一定改善。
治疗时间
肩颈部放松治疗时间较短，但需要多次治疗。
每个部位每次治疗时间手法按揉与牵伸操大约10～15分钟，中间可以适当休息或配合主动运动进行软组织放松。
大多数疾病需要治疗7～14次，肌肉紧张僵硬严重者需更长治疗次数。
治疗通常每天进行，连续治疗多日。根据具体病情酌情增减治疗频次。
护理
护理注意事项
肩颈部放松治疗后需要稍事休息，确认无疼痛加重、肌肉抖动等不适反应后方可离开。
日常生活中多进行主动屈伸活动，以维持放松效果。必要时可自行牵拉和局部按揉，或学习颈部康复体操以巩固疗效。建议在专业人士指导下进行。
治疗后通常可以进行热敷、使用外用药或配合其他物理因子治疗，以促进酸胀疼痛感消退。
监测与检查
治疗后主要观察局部疼痛是否改善，是否出现肿胀、皮下出血、
瘀斑等不良反应。
并发症及应对
肩颈部放松治疗较安全，少数患者可出现局部
软组织损伤，按揉力度过大可能会出现皮下出血、瘀斑等表现。
治疗后可能会出现局部组织轻度肿胀、疼痛症状加重等，通常1～2天内会自行缓解，不需特殊处理。
如反应较为明显，可在24小时内适度冰敷，延长下次治疗间隔时间或跳过该治疗部位。
极少数患者因暴力拉伸而造成韧带撕裂等，主要位于关节或韧带附着点周围，疼痛明显，拒绝触碰，经制动休息持续不好转，建议立即进行专业医疗诊治。
如按摩过程中不慎引发一过性血压下降或升高的现象，暂停治疗，嘱患者休息，观察反应。
极少数患者出现晕厥表现，医生会让患者立即平卧休息，适度饮用温开水，通常可快速缓解。如持续不好转，甚至意识丧失、脸色苍白，则立即拨打急救电话进行专业医疗诊治。
恢复过程
肩颈部放松治疗后患者疼痛症状会逐渐改善，通常在若干小时内消失。
治疗后大部分患者会感到疼痛、肌肉僵硬紧张症状较治疗前有一定改善。改善程度在治疗结束前几天比较明显，而接近下次治疗前会有所下降，此时进行下一次治疗。
经多次治疗后，原疼痛症状、肌肉僵硬紧张症状逐渐减轻，直到达到治疗目的。整个恢复过程呈类似阶梯样振荡下降趋势。
后续治疗
治疗后用药
肩颈部放松治疗后部分患者因疼痛、肌肉紧张减轻，可能会减少或停用止痛药物，具体药物调整需按照医生要求。
康复训练
接受肩颈部放松的患者，很多同时在进行相关部位的康复训练，治疗后可根据症状变化调整延续原有训练方案。如，建议症状缓解后配合肌力训练，以稳定颈椎、增强肩关节主动运动范围，巩固治疗效果、减少复发。
复查
症状改善明显者，建议每周进行复诊，如病程较长、症状未出现明显变化，建议每月复查或每季度复诊。
医生主要检查治疗部位的症状变化、运动功能变化，有无不良反应等。
骨科、神经科患者则要根据责任医生嘱咐，定期复查，完善相关检查。
日常生活
肩颈部放松治疗通常对日常生活没有影响，但患有相关疾病者需注意以下几点。
生活中避免长时间低头、提拉重物，加重肩颈部负担。
睡觉时注意保持合适的枕头高度。
双上肢恢复负重要循序渐进。
寒冷季节注意肩颈部保暖。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
