间置人造血管门-腔静脉桥式分流术是肠系膜上静脉下腔静脉吻合的一种方法。对无法行门腔静脉侧-侧吻合的患者，可用聚四乙烯人造血管行门腔架桥分流术。血管一般选直径10～12mm，长度约4～5cm。
1.麻醉方式
2.术前准备
（1）肝脏功能的评估，合理进行Child分级。
（4）护肝治疗。
（5）改善凝血机制。
（6）预防性应用抗生素。
（7）消化道准备。
（8）术前一般应留置导尿管。
1.肠系膜上静脉口径小，系膜短而厚，组织水肿明显。
2.肠系膜上静脉和下腔静脉间距过大。
手术大体步骤：①切口、手术探查、游离肠系膜上静脉和上腔静脉均同肠腔侧侧分流术。②用聚四乙烯人造血管行门腔架桥分流术。人造血管一端与下腔静脉行端侧吻合，另一端与门静脉行端侧吻合。③测压和关腹。
1.加强监护和观察。术后应加强全身支持疗法，纠正出血倾向，注意水、电解质平衡。
2.支持治疗。补充足够
白蛋白、血浆，纠正低蛋白血症。
3.应用全身性抗生素预防感染。
4.定时检验血常规、肝功能和血生化。
5.术后使用小剂量激素，减轻手术创伤反应及对肝脏的损害。
门脉高压症患者，特别是肝炎后肝硬化患者，病情多较复杂，术后并发症多，远期预后也较差。患者术前的全身情况和肝功能状态与预后密切相关，特别是肝功能代偿的好与差，往往为手术治疗成与败的决定因素。有报道Child A、B、C级患者的手术病死率分别为2%、10%和50%左右。所以，对Child-Pugh肝功能分级属C级者，原则上不行择期手术治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
