男性先天性
尿道下裂是男性泌尿生殖系统较常见的先天性畸形。该手术是在Duckett所设计的横行带蒂包皮内板皮管
尿道成形术的基础上改良而来,其主要设计原理是保留一条尿道板,然后将带蒂包皮皮瓣转移至阴茎腹侧覆盖于尿道板之上而加以缝合,形成新尿道。
1.麻醉方式
连续性硬膜外腔阻滞麻醉。
2.术前准备
(1)阴茎过小者,适当应用男性激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。
(2)术前1天开始预防性运用广谱抗生素,并持续至伤口愈合。
(3)用刺激性小的肥皂液清洗手术野皮肤。不用任何使皮肤染色、混淆血管走行的清洗剂。
(4)麻醉后,清除积沉的包皮垢,用新洁尔灭或稀碘伏冲洗尿道,消灭可能存在的细菌。
手术大体步骤:① 4号丝线贯穿阴茎头顶部以做牵引。②环绕尿道外口下缘两侧向上延伸达阴茎头尖做一长“U”形切口,在长“U”形切口两侧环绕冠状沟做环形切口,分离阴茎皮肤达阴茎根部。③尿道与阴茎头成形。④修复阴茎干创面。
术后常规护理,视患者情况逐渐恢复日常活动,健康宣教。
1.7~10天拔除支架导尿管。
2.网眼纱4~5天拆除。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。