使用激光照射痤疮患处，以治疗痤疮以及痤疮后红斑的治疗手段
一般治疗3～5次，12～16周可达到较理想的效果
做好术后部位的冰敷，局部可涂抹抗生素软膏预防感染，日常注意防晒
技术成熟，安全性高，规范治疗不良反应发生率低
定义
激光祛痘一般是指使用激光照射痤疮患处，可治疗痤疮以及痤疮后红斑等皮肤情况。
目前可以用于痤疮治疗的激光包括1450nm二极管
激光治疗、1320nm固体激光铒激光等不同的光源。
疗效和安全性
治疗疾病
伴有明显红肿印记的炎性
丘疹痤疮、萎缩性痤疮瘢痕、增生性痤疮瘢痕以及痤疮后红斑等病变。
治疗效果
一般治疗3～5次，2～16周可达到较理想的效果。
安全性
激光技术治疗痤疮如果由专业人员按规范操作，安全性有保障，常见的损伤是导致局部皮肤一过性的红肿、
色素沉着，引发水疱、结痂甚至感染等。
治疗时需要注意对眼睛的保护，避免
激光损伤视网膜等。
治疗难度和费用
治疗难度
激光祛痘是一种相对有创但在我国广泛开展，技术较为成熟的一种皮肤美容科治疗项目，对操作者有较高的技术水平要求。
治疗费用
受卫生政策、区域及机构定价等影响，费用可能存在差异，具体以就诊机构为准。
激光祛痘的价格在1000～10000元之间。
由于病变位置、病变数量，使用激光治疗的种类，以及不同的医疗机构，不同的地区等差异，都会使价格有所浮动，因此并不固定。
医院科室选择
激光祛痘一般在正规医院皮肤科治疗，也可在皮肤美容科、美容医院等实施。
适宜情况
炎性痤疮表现为皮肤炎症性
丘疹、结节、脓疱，较重者出现囊肿，有疼痛感。
痤疮红色印记：痤疮病情逐渐缓解后，可遗留下的红色
斑疹印记。
不宜情况
孕妇及哺乳期妇女。
近期服用过对光敏感的药物，使用激光照射可能引发皮肤过敏反应。
皮肤屏障受损、潮红明显、高敏感状态皮肤。
伴有糖尿病、恶性肿瘤等严重系统性疾病不耐受治疗者。
近期进行过点阵激光、化学剥脱术、注射肉毒素、面部填充治疗者。
合并有恶性肿瘤，血液系统疾病者。
激光祛痘一般是一项门诊治疗项目，非侵入性，因此一般无特殊检查，无需住院。
治疗前检查
通常治疗前需评估求美者或患者的健康状况，有无治疗禁忌证。经问诊无基础疾病和禁忌证者，一般不常规进行实验室检验和特殊检查。
对于有影响凝血功能疾病的就诊者则在必要时需完善血常规、凝血功能检查，以免出现淤斑、
皮下血肿等不良后果。
通过面诊评估痤疮范围，需与就诊者沟通治疗后再次复发的可能，对经过沟通仍然不能达成一致意见的，建议暂缓治疗。
治疗前准备
调整正在接受的药物
在计划进行激光祛痘治疗的1个月前，应停服
维A酸类药物以及其他光敏性药物。
签署知情同意书
医生和患者之间充分沟通，患者在充分理解自己的病情、将要接受的治疗方法以及可能产生的副作用之后，签署知情同意书。
拍照留存
在治疗前，对治疗区域皮肤进行拍照留存，以对比治疗前后的变化，评估疗效等。
避开生理期
激光祛痘属于有创治疗，生理期时凝血功能会有短暂异常，
激光治疗可能会导致皮下出血而出现淤斑，影响皮损愈合，甚至导致感染、
色素沉着等不良后果。
安排生活工作
自激光治疗到皮损完全愈合一般需要7～10天。
若愈合过程中局部因护理不当或其他原因出现感染等异常情况则恢复时间需相应延长。请据此安排好休假时间。
治疗过程
1450nm二极管激光治疗
对治疗区域的皮肤进行常规清洁，可以对存在的粉刺、脓疱等进行挑刺处理。
调整激光光斑、能量密度以及动态冷却时间至需要的参数，医生和患者都戴好护目镜。
使用激光对皮损进行移动扫描照射，光斑之间可以有重叠，但不可重叠超过10%。
治疗后对局部区域进行冰敷20～40分钟，以防止水疱形成。
1320nm固体激光、铒激光祛痘
对治疗区域皮肤进行常规清洁，医生和患者都戴好护目镜。
调整好激光的参数，无需麻醉即可进行局部皮损的激光照射。
为减轻疼痛，避免出现水疱，也可冰敷20～40分钟。
治疗中的医患配合
治疗者需配合医生调整姿势充分暴露需要治疗的位置。可在治疗前与医生沟通治疗细节，从而保持治疗过程中良好的心态。
若在医生操作激光过程中依旧有疼痛感，应及时与医生沟通情况，若无异常可适当分散注意力，舒缓不适感。若在治疗时出现需要调整姿势或任何不适，都需与医生沟通后再进行，以免激光误伤到其他部位，而出现意外状况。
治疗时间
每次治疗时间为1～2小时，具体与使用的激光种类和所需要治疗的步骤相关，并不统一。
一般需要治疗3次，每次之间间隔3～4周。
护理
护理注意事项
治疗后需要保持治疗区域清洁干燥，结痂及结痂脱落前不能日常化妆。
治疗后24小时内常会感觉到疼痛，一般可自行消失。疼痛具有个体差异性，若疼痛难以忍受，可以向医生沟通后对症处置。
皮痂脱落后，可以涂抹防晒霜。
禁止服用光敏性药物，避免长时间日晒。
结痂脱落后皮损愈合时会在局部偶发刺痒不适，与皮损处组织增生有关，属于正常现象，期间需避免搔抓、摩擦等机械性刺激，以免导致局部二次机械性损伤或刺激
瘢痕增生。
担心激光祛痘治疗后
色素沉着的患者，应注意遵医嘱科学护理治疗区域，避免恢复过程中出现感染、过敏等不良事件；出现热灼伤也需及时科学地处理创面。
规律作息，避免熬夜。
监测与检查
注意观察治疗区域，如果出现红斑，或者轻度肿胀都是正常现象，无需过于担心，进行冷敷可以缓解不适，之后可以局部涂抹红霉素软膏等预防感染。
一般在3～4周左右需要复诊，再次进行治疗，一般需要治疗3～4次。
饮食营养
术后要尽量避免吃辛辣刺激性食物，可以适当多吃新鲜的蔬菜和水果，以补充维生素，有利于保持皮肤健康。
并发症及应对
感染
感染与消毒不严格、违反无菌操作规范等因素有关。
感染部位可外用抗生素软膏（如红霉素软膏、
莫匹罗星软膏等），必要时在专业医生指导下治疗感染。
红斑、水肿
一般在治疗区域会出现一过性的红斑和水肿，冷敷可以有助于缓解这种现象。
如果水肿严重，可以服用迈之灵来缓解症状。
色素沉着或脱失
治疗区域颜色加深或者变淡，这种现象一般在数周内可以慢慢消退，术后做好防晒工作有助于减轻症状。
水疱
一般治疗区域可能会出现水疱，术后及时冰敷有助于减轻水疱问题，同时要做好预防感染工作，可以涂抹红霉素软膏等。
疼痛
术后疼痛感如果较为严重，建议可以涂抹
利多卡因乳膏，有助于减轻疼痛症状。一般在一两天内疼痛感会消失。
恢复过程
一般在激光祛痘后，出现的红斑、水肿会在1～3天消失，水疱会在7天左右结痂，如果有色素沉着，可在数周内慢慢消退。
炎性痤疮
皮疹一般在治疗3～5次后可基本缓解，两次治疗之间间隔3～4周。
后续治疗
激光祛痘后，仍然要注意积极治疗导致痤疮的病因，保持规律作息，避免熬夜，饮食清淡，多吃新鲜的水果和蔬菜，保持面部清洁等，以避免痤疮再发或加重。
日常生活
做好防晒工作，如果有创面，可以开始以物理遮盖为主，创面愈合后再涂抹防晒霜。
注意饮食清淡，规律作息，避免熬夜。
如果是体内激素水平紊乱导致痤疮多发，建议要同时结合内科内分泌治疗。
避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、咖喱、生蒜等。
日常外出时需严格防晒，注意使用遮阳帽、防晒衣等物理性防晒措施。
注意面部清洁卫生，以减少痤疮发病可能。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
