使嘴唇上下厚度变小的手术
术后7天拆线,2~4周消肿,完全恢复需1~6个月不等
术后1周内进食流质或半流质食物
无需后续治疗
定义
厚唇是指上下红唇过于宽厚,可单发于上唇或下唇,也可同时发生在上、下唇。正常情况下,下唇是上唇厚度的1.5倍。男性唇厚度上唇超过9毫米,下唇超过10.5毫米;女性上唇超过8毫米,下唇超过9毫米,可称为厚唇。
厚唇修薄术是根据上下唇的比例(上、下唇厚度比例为2:3),将上唇或下唇多余的红唇黏膜及黏膜下组织切除后缝合,从而达到减小红唇厚度,改善唇部外观的目的。
疗效和安全性
治疗疾病
可用于因唇部外伤、红唇慢性炎症等导致嘴唇增生的患者。但手术目的是嘴唇减薄而非针对原发疾病的治疗。
治疗效果
使厚唇变薄,达到外形美观效果。
采用口唇内切口,切口部位较为隐蔽,位于唇红黏膜与口腔黏膜交界处的口腔黏膜侧,手术后通常无明显痕迹,能获得较为理想的效果。
可根据求美者的唇形、脸形进行个性化设计。
安全性
这项手术通常很安全,术后并发症少见。
如手术操作不当或未严格遵照无菌要求进行手术,可能出现出血、红肿、创口裂开、感染、不对称切除过多等风险。
求美者应选择正规的医学美容机构进行手术,以避免风险。
治疗难度和费用
治疗难度
按照2009年卫生部印发的《医疗美容项目分级管理目录》,厚唇修薄术为一级手术。
所谓一级手术,是指操作过程不复杂,技术难度和风险不大的美容外科项目。手术难度较小,一般在设置整形外科、口腔颌面外科的医院可开展。
治疗费用
受卫生政策、区域及机构定价等影响,费用可能存在差异,具体以就诊机构为准。
进行这项手术的费用通常在单部位3000~7000元。
实际治疗过程中,由于医院等级、耗材种类、麻醉和手术操作、手术部位数量不同,费用会有差别。
医院科室选择
厚唇修薄术通常在医院的整形外科、口腔颌面外科完成。
厚唇修薄术作为一种手术治疗方法,需要由医生严格把握适宜和不宜情况,以避免风险、达到理想效果。
适宜情况
先天性唇肥厚。
重唇。
外伤或慢性唇部炎症导致的厚唇。
不宜情况
先天性厚唇患者,18岁以前不宜做修薄术。
外伤所致的厚唇患者,在外伤恢复期不适合做厚唇修薄术。
唇部处于急性炎症期时不宜做手术。
严重全身疾病无法耐受手术,或处于传染病急性期,不适宜做手术。
女性月经期、妊娠期,应暂缓手术。
严重心理疾病,无法配合医生操作者,不宜做本手术。
在手术前,接受手术治疗者需要在医生指导下完成相应的检查及准备。
治疗前检查
实验室检查
术前通常需要完善相关血液检查:
血常规。
凝血功能。
传染病筛查。
血糖、
糖化血红蛋白。糖尿病患者应进行此检查,以确认血糖控制水平。
其他检查
患有高血压、心脏病等系统性疾病的患者,需要测量血压、接受
心电图检查,以确认是否适合接受手术。
治疗前准备
调整药物
如果正在服用抗凝药物,应询问专科医生后调整用药或停药,降低术中和术后出血过多的风险。
控制基础疾病
患有高血压、糖尿病、心脏病等疾病时,要先控制好这些基础疾病再行手术,否则可能增加手术中和手术后的风险。
安排手术时间
女性患者应避开月经期和妊娠期。
术后一周内需进食流食或半流质饮食,且术后早期需避免唇部做大幅度的动作,建议在术前对工作和生活做好计划,妥善安排手术后的恢复时间。
告知医生相关病史
曾患有梅毒、乙肝、结核等传染性疾病的患者,应在就诊时及时告知医生。
身体其他部位有不适或疾病,或有药物过敏史者,也应在就诊时将情况告知医生。
是否有精神性疾病。
告知对手术的期望
在手术前可与医生仔细咨询沟通,向医生讲述自己对唇部外观改善的期望,尽量使手术效果符合预期。
面部清洁要求
手术前保持面部清洁,手术当天避免化妆。
术前摄影
术前通常对唇部外形进行拍照记录,方便与术后唇部外形做对比,查看手术效果。
治疗过程
厚唇修薄术的治疗过程可能因人而异,以下仅列出简单的过程,具体情况可以向手术医生详细了解。
麻醉情况
厚唇修薄术通常采用
局部浸润麻醉,或
神经阻滞麻醉,特别害怕疼痛者可以使用全麻。
患者体位
手术中,求美者通常只需要安静平躺即可,可将注意力集中在呼吸等方面,降低对周围环境的感应能力,缓解紧张、恐惧的心理。
治疗部位和切口位置
手术部位位于唇红黏膜与口腔黏膜交界处的口腔黏膜侧。
唇部的切口设计通常会参照以下美学原则。
上、下红唇有适当的唇部“美学亚单位”的存在,女性的上唇下缘呈现缓和的“M”形曲线,具有一定丰满度的唇珠,下唇中央两侧具有轻度突出的侧唇珠;男性可以做适当调整。
上下红唇轻闭时的厚度比例接近2∶3。
根据患者的口裂宽度、面部比例,结合求美者对唇部的美观要求,进行个性化设计并画标记线。
治疗过程
按照标记线切除过多的黏膜,必要时还需将口轮匝肌修薄。重唇者还需切除增生的黏液腺。
创口边缘两侧不需作分离,切口直接拉拢缝合。
治疗感受
注射局麻药物时针刺入皮肤会有刺痛,但可忍受。随着麻药注入会有胀痛感,唇部逐渐变得麻木。
手术过程没有痛感。
治疗时间
手术一般需要半小时至2小时。
手术时间可能会受到求美者的配合度、手术方案难易程度等因素影响。
手术治疗之后,需要注意自我护理,严格遵医嘱使用药物预防感染,发现异常及时复诊,以顺利度过术后恢复期,达到理想的效果。
护理
护理注意事项
术后常规口服3~5天抗生素预防感染。
术后要保持创面清洁,避免碰撞、挤压、揉搓唇部,可每日使用无菌棉签蘸取生理盐水稀释碘伏消毒清洁切口直至拆线。
切口处一般无需覆盖敷料,可涂抹抗生素软膏预防伤口感染。
术后唇部可能出现淤血,可在术后48~72小时内冰敷创面减少出血。
术后唇部应避免大幅度动作,避免伤口开裂。
通常术后7天拆线,复诊具体时间应遵照医嘱。通常于术后7天、3个月门诊随访并拍照记录。
注意术后不要吸烟、饮酒,以免影响伤口愈合。
注意观察手术创口局部情况。通常术后一周内肿胀会比较严重,但此后会逐渐消退。
出现肿胀严重、出血较多,或者有流脓,或者拆线前发现缝合线松动、脱落,或者存在局部温度过高、疼痛明显等情况,及时到医院就诊。
饮食营养
术后一周内应进流食或半流质饮食。
清淡饮食,避免辛辣刺激或过硬过烫饮食,减少食物对伤口的刺激。
饮食注意搭配新鲜蔬菜水果、优质动物蛋白,促进伤口愈合。
恢复过程
术后一般仅有轻到中度疼痛,若出现疼痛剧烈、出血不止应及时复诊。
通常厚唇修薄术后3天为明显肿胀期,术后第4天开始逐渐消退,术后2~4周基本消退。
部分人在术后可出现不同程度的唇部淤血,淤血完全消退时间通常为2~3周。
术后初期可能因创面硬化而影响口唇的活动及外形,根据手术创伤大小、个人体质不同,完全恢复正常需要1~6个月不等。
少数人可能出现术后
瘢痕增生明显、唇部双侧不对称等表现。
后续治疗
厚唇修薄术一般于术后1~6个月完全恢复,不需要后续的治疗。可以在医生指导下适当使用防止瘢痕增生药物。
如果出现唇部肿胀、疼痛、渗出,或者出现手术瘢痕过度增生等,需要及时就医进行治疗。
日常生活
术后1个月后,手术导致的组织损伤已经修复,但手术的效果需要几个月的时间,在瘢痕软化后才能慢慢显露出来。
此期间应放松心情,耐心等待和认真观察,可以恢复到术前的正常生活状态。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。