赖氨酸尿蛋白不耐受(lysinuric protein intolerance),曾称为家族性蛋白不耐受症,为罕见的常染色体隐性遗传病,是肾小管上皮细胞侧膜转运缺陷,导致尿中赖氨酸、
精氨酸以及
鸟氨酸含量增加的
肾小管疾病。治疗宜用低蛋白饮食,补充瓜氨酸。积极治疗急性间质性肺病,立即处理
高氨血症发作。
婴儿期可见拒食、生长障碍、肌张力低下、反复发作的呕吐和腹泻。可有多系统疾病。因乳汁中蛋白量低,喂奶时期婴儿生长正常。给予高蛋白食物后则有
高氨血症发作,可出现昏迷、轻、中度
肝脾肿大、毛发稀少变脆,可有骨质疏松、慢性间质性肺病伴有呼吸困难和
杵状指。中度智力发育延迟见于大约20%患者中。
1.起病于婴儿,反复腹泻、呕吐又影响生长发育,随年龄增长有缓解趋势应考虑本征。
2.血清赖氨酸测定明显降低,
精氨酸、
鸟氨酸也降低。
3口服赖氨
酸负荷试验,显示赖氨酸于肠道和肾小管吸收障碍。
4.尿赖氨酸排泄增多。
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