概述
口腔结核是由结核分枝杆菌侵犯黏膜引起的慢性感染。由于结核杆菌的数量、毒性及机体抵抗力的差异，可呈现不同的临床表现，以口腔形成慢性无痛性溃疡或结节最为多见。
是否医保
是
就诊科室
传染科、口腔科
临床症状
口腔黏膜慢性长期不愈的舌背中部溃疡，色暗红，基底不平，呈粟粒状等。
危害
可因疼痛影响进食。
检查
口腔视诊、
结核菌素试验、X线片、血常规、黏膜涂片镜检、组织病理学检查等。
诊断
根据结核病史、长期口腔溃疡等临床表现，结合组织病理学检查等诊断。
治疗原则
给予抗结核药物治疗，结合局部治疗。
治愈性
多数可治愈。
饮食建议
宜食用高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素食物，避免辛辣刺激性食物。
典型症状
病损常表现为慢性长期不愈的舌背中部溃疡，其形状不规整，有棱角或呈星形，边缘悬突状。溃疡基底苍白且凹凸不平，呈粟粒状，色暗红，有时可见黄褐色针头大小的小结节。这些结节破溃后，形成
桑椹样肉芽肿。溃疡边缘似蚕蚀样微突起，有倒凹。溃疡表面有黄白色脓性分泌物，基底无硬结。溃疡底部呈浸润性的硬结。区域淋巴结一般不受累。
诊断依据
1.有结核史及口腔黏膜慢性长期不愈的舌背中部溃疡。
2.从溃疡表面取材做涂片，用抗酸染色后光镜下检查可找到结核杆菌。
3.口腔结核损害的确诊，主要取决于组织病理学检查。可见典型的结核结节，即中央为干酪样坏死，其周围绕上皮样细胞，最外层为
淋巴细胞浸润。
治疗方针
通过全身抗结核药物治疗，局部治疗，控制病变，改善症状。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
局部治疗
消炎防腐药：消除继发感染，如用0.1%～0.2%
氯己定溶液、0.02%
高锰酸钾溶液漱口，用5%
金霉素甘油糊剂涂搽可消炎止痛。
除去局部创伤因素：如拔除残根冠、去除不良修复、磨改锐利的牙尖及边缘嵴。
全身治疗
（1）抗结核治疗：长程化疗注射链霉素配合服用异烟肼与
对氨基水杨酸钠为标准化疗方案。短程化疗采用
利福平与异烟肼和其他药物，如
吡嗪酰胺或乙胺丁醇等配合，经6～9个月的治疗后，可取得较为理想的效果。
（2）对症治疗：服用维生素C、维生素D、维生素B等，有继发感染者，可配合抗生素治疗。
预后情况
一般预后较好。
日常护理
1.加强患处皮肤、黏膜护理，保持清洁干燥，避免继发感染。
2.口腔结核患者，应注意口腔卫生，保持口腔清洁。
3.适当隔离，日常生活用品与他人分开使用。
4.规律生活，保证充足睡眠。
5.遵医嘱，不得擅自停药或增减剂量，定期复查。
饮食调理
给予高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食，忌烟酒，少食刺激性食物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
