概述
康诺尔立克次体斑疹热是由康诺尔立克次体引起的自然疫源性蜱媒传染病。因出现“钮扣”样
皮疹而得名,是一种轻症
立克次体病,以被蜱叮咬部位出现原发病灶或焦痂,全身遍布皮疹为特征。
是否医保
是
就诊科室
感染科
别名
钮扣热、马赛热、地中海斑点热
临床症状
局部或全身
斑丘疹、
高热、全身无力、剧烈头痛、
肌痛、关节痛等。
危害
重型患者可并发肌炎、
脑炎、肾衰竭、休克和
弥散性血管内凝血等,并发脑炎者可出现偏瘫、麻痹和癫痫发作等。
并发症
结膜炎、角膜结膜炎、肌炎、脑炎、肾衰竭、休克、弥散性血管内凝血等。
检查
血常规、免疫学检查、康诺尔立克次体分离培养等。
诊断
根据病史,局部或全身斑丘疹、高热、全身无力、剧烈头痛等表现,结合康诺尔立克次体分离培养、免疫学检查等进行诊断。
治疗原则
针对病因治疗,对症治疗,防治并发症。
治愈性
积极治疗可缓解症状,改善预后。
饮食建议
高热量、高蛋白、富含维生素、易消化、清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物。
病因
康诺尔立克次体感染所致。
流行病学
主要分布于欧洲、亚洲、非洲。
传播途径
通过蜱媒传播。
典型症状
1.起病急骤,寒战、
高热,体温突然升高至39.5~40℃,伴全身无力、剧烈头痛、
肌痛、关节痛等。2.被蜱叮咬处初始呈红色轻度隆起,覆以大头针至豌豆粒大小深色焦痂,随后进展为浅红色斑丘疹,最先见于前臂,逐渐扩展至颜面、手掌和脚背,乃至全身,后期可变为出血性
皮疹,可伴局部淋巴结肿胀疼痛、脾大等。3.若蜱叮咬眼部,则可发生眼结膜炎、角膜结膜炎,伴结膜水肿。
诊断依据
1.有地中海盆地等流行区旅行史和犬类接触史。2.有局部或全身
斑丘疹、高热、全身无力、剧烈头痛、肌痛、关节痛等表现。3.免疫学检查抗体效价升高4倍以上有诊断意义。4.动物培养分离到康纳立克次体有确诊意义。
治疗方针
针对病因治疗,对症治疗,防治并发症。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
1.
四环素、
多西环素、
氯霉素、红霉素、
阿奇霉素、
克拉霉素和
环丙沙星均有特效治疗效果。2.儿童患者可使用大环内酯类抗生素药物治疗。3.流行区有原因不明发热并
皮疹患者,可应用多西环素进行诊断性治疗。
预后情况
一般预后良好,伴严重并发症者预后不佳。
日常护理
1.定时开窗通风,保持环境安静、整洁,保持适宜的温度和湿度。2.注意个人卫生,保持皮肤清洁干燥,选择纯棉贴身衣物,避免搔抓、挤压。3.保持床铺清洁平整,避免机械性摩擦。
饮食调理
高热量、高蛋白、富含维生素、易消化、清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。