咀嚼肌痉挛的早期症状-咀嚼肌痉挛的病因及治疗方法-问药网

概述

咀嚼肌痉挛指咀嚼肌群兴奋性增强出现痉挛性收缩，多由翼外肌和升颌肌群等痉挛引起。属咀嚼肌功能紊乱，常见为闭颌肌痉挛，有时是单一闭颌肌痉挛，更为多见的是闭颌肌群的痉挛。咀嚼肌群是颞下颌关节运动的主要肌群，强而有力，位于下颌升支的浅面和深面，主要包括嚼肌、颞肌、翼内肌、翼外肌以及舌骨上下肌群。主要表现为张口受限,张口、咀嚼、向各方移动均疼痛。

是否医保

是

就诊科室

口腔颌面外科

临床症状

疼痛、张口受限等。

危害

可导致咀嚼困难，还可影响美观。

检查

X线片、肌电图检查等。

诊断

依据疼痛、张口受限等表现，结合X线片、肌电图检查诊断。

治疗原则

解除肌痉挛，病因治疗及对症治疗。

治愈性

经积极治疗可改善症状。

饮食建议

给予患者软食，避免食用过硬的食物。

病因

本病常由翼外肌功能亢进发展而来或其他因素诱发。

典型症状

1.疼痛

疼痛特点是张口时痛而闭口时不痛，大张口时疼痛尤甚，与病情轻重程度成正比；下颌前伸时痛而后退时不痛；向健侧偏位运动时痛而向患侧偏位运动时不痛。下颌骨乙状切迹深部及口内上颌结节后外上部可有触压痛。

2.张口受限

张口受限的程度与病情成正比。张口时下颌中线偏向患侧，与翼外肌功能亢进相反。严重的咀嚼肌群痉挛，张口可严重受限。一旦肌痉挛解除，症状即可缓解。

诊断依据

1.临床表现

（1）疼痛：张口时痛而闭口时不痛，大张口时疼痛尤甚；下颌前伸时痛而后退时不痛；向健侧偏位运动时痛而向患侧偏位运动时不痛。下颌骨乙状切迹深部及口内上颌结节后外上部可有触压痛。

（2）张口受限：张口时下颌中线偏向患侧，与翼外肌功能亢进相反。严重的咀嚼肌群痉挛，张口可严重受限。一旦肌痉挛解除，症状即可缓解。

2.辅助检查

（1）X线片：颞下颌关节薛氏位片可见髁状突无明显的动度。

（2）肌电图：可检查出咀嚼肌僵直时异常的保护性肌活动。

治疗方针

解除肌痉挛，给予病因治疗及对症治疗。如因感染引起，局部或全身应用抗生素。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

由精神因素引起者可应用小剂量的肌松剂或抗焦虑剂，如安定等。

其他治疗

翼外肌封闭、离子导入、针刺疗法、局部理疗、蜡疗。

预后情况

经积极治疗可改善预后。

日常护理

1.减少开闭口的颌骨运动，注意避免过度咀嚼食物。

2.保持积极乐观的心态，增强战胜疾病的信心。

3.遵医嘱定期复查。

饮食调理

给予患者软食，避免食用过硬的食物。