检测单位体积血液中的促红细胞生成素含量
用于辅助诊断真性红细胞增多症、贫血等疾病,并用于疗效评估
指标异常多见于贫血、真性红细胞增多症等
指标异常要就诊血液科,进一步行骨髓活检、B超、肾功能等检查
定义
促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是一种多肽类激素,90%由肾脏产生,主要作用于骨髓造血细胞,促进红系祖细胞增生、分化为成熟的红细胞,促进
血红蛋白合成。
检测单位体积血液中的促红细胞生成素含量,可用于辅助诊断
真性红细胞增多症、贫血等疾病,并用于疗效评估。
化学发光法:2.59~18.50 mIU/ml。
温馨提示
当促红细胞生成素高于18.50 mIU/ml,或低于2.59 mIU/ml,应高度重视,及时到血液科检查排除血液疾病。
EPO 水平存在一些昼夜变化,复查应在固定时间采血。
不同仪器不同测定方法参考范围可能不同,具体以就诊医院报告单为准。
指标升高
促红细胞生成素高于参考范围上限称为促红细胞生成素高,报告单常用“↑”标识。
一般高于18.50 mIU/ml(以就诊医院报告单为准)。
原因
病理性原因
危害
促红细胞生成素增多可使红细胞生成增加,引起继发性红细胞增多症,出现头晕、头胀、头疼、乏力、心悸、失眠、眼花、怕热和出汗等症状,部分还会有心绞痛,面部、手指、唇及耳廓呈暗红色到发绀,黏膜及眼球结膜充血与血管扩张等表现。
促红细胞生成素增多的危害还来自引起促红细胞生成素升高的疾病包括贫血、恶性肿瘤等,会合并乏力等症状,恶性肿瘤严重时会危及生命。
诊疗建议
促红细胞生成素升高常结合红细胞计数、
血红蛋白综合判断,建议就诊血液科,医生可能还会做骨髓细胞学检查、骨髓活检等,明确诊断。
贫血引起的促红细胞生成素高,可通过治疗原发疾病改善,如再生障碍性贫血引起者需要使用免疫抑制剂、糖皮质激素、促造血药物、
造血干细胞移植等进行治疗。
肾、肝、肺及脑部肿瘤引起的促红细胞生成素增加,需要积极治疗原发肿瘤,采取手术治疗、放疗、化疗等综合治疗方法。
规范治疗有效时促红细胞生成素会逐渐下降,恢复至正常;如果已经明确诊断,治疗后促红细胞生成素没有下降,提示治疗无效,需要更改治疗方案。
珠蛋白生成障碍性贫血日常可以适当摄入富含叶酸、钙和维生素D的食物。可均衡、多样化饮食,为机体提供营养物质。
指标降低
促红细胞生成素低于参考范围下限称为促红细胞生成素低,报告单常用“↓”标识。
一般低于2.59 mIU/ml(以就诊医院报告单为准)。
原因
病理性原因
危害
促红细胞生成素降低,可导致红细胞生成减少,血红蛋白减少,出现贫血,引起乏力等一系列贫血症状,影响正常的生活、工作。
真性红细胞增多症可出现多血质面容、结膜充血、皮肤瘙痒、红斑性肢痛病等症状,引起栓塞、出血,个别真性红细胞增多症可进展为
急性白血病或骨髓纤维化,危及生命。
诊疗建议
促红细胞生成素降低常结合红细胞计数、血红蛋白综合判断,建议就诊血液科,医生可能还会做骨髓细胞学检查、骨髓活检等,明确诊断。
肾性贫血引起的促红细胞生成素低可通过积极治疗原发肾病来缓解,必要时可以注射促红细胞生成素。
规范治疗有效时,促红细胞生成素会逐渐升高,恢复至正常;如果已经明确诊断,治疗后促红细胞生成素没有升高,提示治疗无效,需要更改治疗方案。
饮食不具有升高促红细胞生成素的作用,均衡饮食即可。真性红细胞增多症患者需要多饮水,保证尿量,预防
高尿酸血症。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。