该手术是
肝包虫囊肿常用的手术治疗方法。手术时应显露出囊肿后用湿纱垫将囊肿周围严密保护,与腹腔及膈下隔离,以防囊液外溢而污染腹腔。
1.麻醉方式
2.术前准备
(1)术前应全面检查心、肺、肝功能,以了解病人全身状况,如有异常则行相应处理。
(2)行B超或CT等检查明确囊肿部位,以选择合适的手术切口。
(3)准备福尔马林溶液50ml,以备术中使用。
手术大致步骤:
1.采用右上腹直肌切口:将手术野保护好,穿刺囊肿。
2.如抽出淡黄色或透明液体,证实诊断后,应全部吸净。
3.吸净囊液后,注入5%福尔马林溶液10~30ml,留置10~15分钟,再予以抽出。
4.切开囊壁,将内囊壁全部摘除。
5.大多数情况下,其囊壁多易与肝脏剥离,肝脏创面电灼止血后,缝合止血。
6.缝合肝脏创面。其附近放置乳胶管引流后,用大网膜覆盖创面,引流管由腹壁引出。逐层关腹。
1.注意防止囊肿内囊液外渗污染腹腔,造成过敏性休克或包虫病复发。
2.穿刺液如为金黄色,可能有胆管瘘,不可注入福尔马林溶液,应抽尽囊液,切开囊腔,用浸有福尔马林溶液的纱布擦拭内壁。
3.术后所有手术器械均应浸泡在10%福尔马林液中。
2.静脉应用抗生素,预防感染。
3.血压平稳后,采用半坐位。
病人于术后24~48小时肠功能恢复后,可进食少量清淡流质饮食,以后根据病人情况逐步恢复正常饮食。

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