概述
结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔所致胸膜炎症。结核性干性胸膜炎多由肺结核蔓延至胸膜所致，多发生在肺尖后部，其次为胸下部的胸膜。表现为畏寒、发热、干咳、胸痛、气促等，也有表现不明显者。与普通结核性胸膜炎的区别是无
胸腔积液。
是否医保
是
就诊科室
心胸外科、感染科、呼吸科
临床症状
胸痛、畏寒、发热、干咳、胸膜摩擦音，深呼吸及咳嗽时胸痛加剧。
危害
由于深呼吸及咳嗽时可加重胸痛，患者多不敢深吸气，故患侧呼吸运动受抑制。
并发症
检查
诊断
根据肺结核病史，发热、干咳、剧烈尖锐的针刺样胸痛等症状，听诊胸膜摩擦音，结核菌素试验阳性等，可作出诊断。
治疗原则
予以抗结核、镇痛等药物对因及对症治疗，局部可采取热敷。
治愈性
足量及足疗程抗结核治疗，定期复查可治愈。
饮食建议
饮食应富于营养，适当进食高蛋白、高维生素饮食。
典型症状
症状轻重不一。起病时常有畏寒，轻至中度发热，干咳。主要症状为胸痛，多发生于
胸廓扩张度最大的部位，如胸侧腋下部。如病变在膈肌的中心部、可放射至同侧肩部；如在膈肌的周缘部，可放射至上腹壁和心窝部。疼痛性质为剧烈尖锐的针刺样痛，深呼吸及咳嗽时更甚。浅吸气、平卧或卧于患侧，胸廓的扩张度减低，胸痛可减轻。由于胸痛患者多不敢深吸气，故呼吸急促、表浅。
其他症状
局部有压痛及呼吸音减低。胸侧腋下部常有局限、恒定的胸膜摩擦音。
诊断依据
根据肺结核病史，发热、干咳、剧烈尖锐的针刺样胸痛症状，听诊胸膜摩擦音，
结核菌素试验阳性等，可作出诊断。
治疗方针
予以抗结核、镇痛等药物对因及对症治疗，局部可采取热敷。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
胸痛可用镇痛剂如
可待因、
安乃近等。给予抗结核药物治疗。
其他治疗
胸痛者局部可热敷。
预后情况
足量及足疗程抗结核治疗、定期随访预后较好。
日常护理
1.适当休息，适当进行锻炼，注意劳逸结合，避免过度劳累。2.保持心情舒畅，树立乐观、豁达、坚强战胜疾病的信心。3.遵医嘱继续服用药物，切勿自行停药或减轻药物剂量。4.定期复查X线片，如有不适及时就诊。
饮食调理
饮食应富于营养，适当进食高蛋白、富含维生素饮食，忌烟酒。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
