乳糜尿是以患者排牛奶样乳白色小便为特征的一种疾病,若伴有血尿则称为乳糜血尿。感染斑氏丝虫是诱发本病的主要原因。腹股沟淋巴结一腹壁浅静脉吻合术,是治疗本病的一种手术方法,它是一种淋巴静脉内引流术,使扩张高压的淋巴管内乳糜液经淋巴结流入静脉,减轻腹膜后淋巴液淤积,这样肾的淋巴管压力降低,促进淋巴瘘闭合。该手术简单,创伤小,有一定疗效。
1.麻醉方式
2.术前准备
(1)病原治疗,服用1~2疗程抗丝虫药物。
(2)改善全身情况,加强支持治疗。
(3)注意手术区域的清洗。
(4)在
乳糜尿同侧腹股沟区仔细触摸靠近大隐静脉的淋巴结,并做好标记。
下腔静脉回流障碍性疾病,腹股沟区皮肤炎症,腹股沟淋巴结炎等不宜采用此手术。
手术步骤:①腹股沟淋巴结处作纵切口。②显露腹股沟浅淋巴结,解剖出腹壁浅静脉。③腹股沟淋巴结-腹壁浅静脉吻合。④逐层缝合切口。
1.适当抬高下肢或作头低卧位,尽早下床活动,促进淋巴-静脉回流。
2.术后应用低分子
右旋糖酐500ml静滴5~7天。
3.应用抗生素预防感染。
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