用一次性使用的浮针等针具，在引起局限性疼痛的紧张性肌肉周围或邻近四肢进针，在皮下进行扫散操作，配合再灌注活动的一种皮下针刺疗法
通常1天左右局部针孔可闭合，一般不会留有局部瘢痕
浮针操作后宜饮食清淡，不宜进食生冷、油腻食物
根据病情需要可继续在相同或者不同部位进行浮针疗法
定义
浮针疗法是一种传统针灸法和现代医学结合的针灸疗法，是在皮下用一次性使用的浮针等针具，在引起局限性疼痛的紧张性肌肉周围或邻近四肢进针，并进行扫散操作的一种针刺法。
疗效和安全性
治疗疾病
可以用于治疗内科、外科、妇科、五官科、皮肤科等多科的疾病。
对于肌肉类疾病、疼痛性疾病、骨关节疾病等有较好的效果，常用于治疗
强直性脊柱炎、颈椎病、肩周炎、类风湿性关节炎、网球肘、头痛、头晕、面瘫等。
治疗效果
对于肌肉类疾病、急性疼痛等病症，浮针疗法能较快地发挥治疗效果，对于慢性疼痛、退行性病变、慢性病等，浮针疗法发挥的效果相对较慢。
安全性
浮针疗法是一种有创操作，需由业医生进行操作，操作前需要注意刮痧的禁忌人群和禁忌部位。
治疗难度和费用
治疗难度
在我国一些地区医院的中医科或针灸科、推拿科、康复科等科室开展了浮针疗法。浮针疗法是一种在传统针灸疗法上结合临床开展的一种新型针灸疗法，技术相对成熟，有规范的治疗指南。
治疗费用
受卫生政策、区域及机构定价等影响，费用可能存在差异，具体以就诊机构为准。
根据不同地区、医院等级、所用耗材、施术部位等多种因素的影响，浮针疗法的费用会有一定的差别，从几十元到数百元不等，各地医保政策、就诊医院级别不同，报销的比例也不同。
医院科室选择
通常各级中医院以及设有中医科的西医院可以进行浮针疗法操作，一般可以选择西医院的中医科或者中医院的针灸科、推拿科、康复科等科室就诊。
适宜情况
颈椎病、网球肘、腰椎间盘突出症、慢性膝关节痛、踝关节扭伤、头痛、
前列腺炎、
漏尿、呃逆、失眠、抑郁、慢性咳嗽、习惯性便秘等。
头昏、眩晕、心慌胸闷、局部麻木、局部水肿、乳腺增生、冷症、黄斑变性、
糖尿病足、股骨头缺血坏死、骨性变化等。
禁忌情况
有传染病、恶性病、急性炎症、发热的患者。
有自发性出血或凝血功能障碍导致损伤后出血不止的患者。
患有急性骨髓炎、结核性关节炎、传染性皮肤病、皮肤高度过敏、局部皮肤烧伤、新鲜或未愈合的伤口或外伤骨折处。
精神分裂症、抽搐、高度神经质等不配合进行浮针疗法者。
醉酒、过饥、过饱、过渴、过度疲劳者。
孕妇的腹部、腰骶部。
治疗前检查
浮针疗法作为一种常用的中医外治疗法，日常实际应用时，如有必要，治疗前可以进行相应的实验室检查、影像学检查等，以明确诊断，判断是否属于浮针疗法的主治范围。
治疗前准备
掌握患者的基本病情
施术者在浮针疗法操作前应掌握患者的病情，包括现病史和既往史，排除浮针疗法的禁忌证，不要在患者过饥或者过饱的情况下操作。
选择合适的浮针器具
浮针进针器和一次性使用浮针均应符合中国医疗器械生产和销售监督法规的规定，使用前需确认无包装损坏、针具损坏、污染等情况。
浮针主要分为三部分，分为枕芯、软套管及管座、保护套管。
选择合适的进针点
浮针疗法进针点的选择与传统针灸进针点不同，一般不选择固定的穴位。
治疗肌肉类疾病时，进针点一般选择在患肌周围，上、下、左、右或斜取都可以。
小范围、少患肌进针点适合取较近进针，大范围、多患肌进针点适合较远进针。
对于区域内多个患肌，如慢性颈腰部疼痛，多伴有上肢和下肢的异常，进针点的选择要从远到近。
选择合适的操作场所和体位
选择空气清新、流通的室内环境，并注意保暖、避风，冬季应注意避免感受风寒，夏季应避免空调、风扇等直吹操作的部位，以免受风。
选择舒适、能充分暴露针刺部位、施术者便于操作、患者能坚持的合适的体位，临床常用的体位有六种，包括仰卧位、侧卧位、俯卧位、坐位、端坐位、俯伏坐位。
在头、胸、腹部进针点和上下肢部位的进针点一般采用仰卧位。
在上下肢部位和身体侧面的进针点一般采用侧卧位。
在头、脊背、腰臀部和下肢背侧的进针点一般采用俯卧位。
在颈肩部、上背部、上肢、膝关节和下肢部位的进针点一般采用坐位。
在后枕部、上颈部的进针点一般采用俯伏坐位。
清洁消毒
施术者双手要严格消毒，针刺部位要严格消毒。
进针器可以一次性使用，也可以先消毒后使用，使用前可以用酒精棉球擦拭消毒进针器前端。
知情同意
对于初次接受浮针治疗、情绪过于紧张的患者，应进行规范宣教，说明浮针操作的具体部位、治疗时间以及治疗目的、注意事项等，消除恐惧心理，争取患者的配合。
治疗过程
进针
将一次性使用浮针去除保护套后突点面向上，放入进针器传动杆，向后拉入，中指托在进针器底座下，示指放在红色按钮上，拇指放置在进针器上面。
将前端放在消毒过的皮肤上，进针器与皮肤角度要尽可能小。左手向前推下压，按动按钮，将浮针快速刺入皮下层，左手拇指和示指持浮针针座，右手将进针器向后退出。
进针成功后的标志是医生在提拉浮针的过程中有突然轻松的感觉并且能够看到针尖在皮下形成隆起。
运针
确保浮针针尖在皮下后，可以放倒针身，准备运针。
运针时，右手持针，将针体稍稍提起，使针体沿皮肤下向前推进，运针时可见皮肤呈线状隆起。
如果在运针过程中，患者突然感到刺痛，或者医生突然感觉到阻力，多半是因为针尖刺到血管壁，因此，运针过程速度应该慢，如果医生感觉到阻力但是患者还没有感觉到刺痛，迅速将针稍退，然后或向上或向下调整针尖方向，避免刺痛患者。
运针一般到软管套全部埋入皮下，在手指关节侧面或者其他小关节附近进针，软套管不必全部埋入皮下。
扫散
扫散是指运针结束到抽出针芯前，针身左右摇摆的系列动作。
运针到位后，左手固定软管座，右手退针芯，将软管座上的突起固定在芯座上的卡槽内，针芯的针尖退回软套管内，与软套管平齐。
扫散时，用右手拇指内侧和中指夹持芯座，示指和无名指在中指左右两边，拇指尖固定在皮肤上作为支点，示指和无名指一前一后作跷跷板样扇形扫散动作，扫散动作幅度宜大，平稳有力，节奏宜慢，避免发生酸麻胀痛等。扫散过程中，左手配合再灌注活动。
一个进针点的扫散时间约为2分钟，次数为200次左右，扫散半分钟，检查、评估一下患肌的变化情况。评估后发现已经缓解，即可停止扫散。
根据针体摆动方式的不同可以对扫散进行分类：
平扫
是指针尖在同一水平面上左右摆动，平扫较为省力，比较常用，可以配合再灌注活动。
旋扫
针体沿着顺时针或者逆时针方向做椭圆运动，适用于比较顽固的病痛。
再灌注活动
再灌注活动应该结合与疼痛相关的患肌肌肉的走向、关节特征，不同部位的再灌注活动有所不同。
颈部：采用低头、抬头、左侧头、右侧头、左旋头、右旋头等六大动作。
肩部：采用梳头、后背、上举等动作。
腰部：采用抱头弓腰、大小飞燕、左右扭腰、原地踏步、自主咳嗽等动作。
膝盖：采用屈伸、原地踏步等动作。
胸部、背部：采用深呼吸、自主咳嗽等动作。
留管及取管
扫取完毕，抽出针芯后放回保护套内，用纸质胶布贴附在管座，将管座固定在皮肤上，胶布要覆盖整个管座，固定留在皮下的软套管。
取管时一般用左手拇指、示指按住针孔周围皮肤，右手拇指、示指两指捏住软管座，慢慢将软管取出，用干棉球按压针孔，防止出血。取管后，患者休息片刻后即可离开。
治疗中的注意事项
年老体弱、初次治疗、恐惧扎针者应该尽量采用卧位治疗。
若患者饥饿或者疲劳，应嘱患者进食、休息、饮水后再针刺。过于紧张者，可以采用卧位进针。
针刺治疗过程中医生要观察患者的神色、询问患者的感觉，一旦有头晕、胸闷、心慌等晕针先兆，应该立即停止治疗，及早采取措施。
再灌注活动的操作要幅度大、速度慢、次数少、间隔长、变化多。
再灌注活动时引导患者做到肌肉的最大幅度或最大强度，完成一个再灌注活动建议在10秒左右，同一组再灌注的活动，以不超过3次为宜。
同一组患肌完成一组再灌注活动后，至少半小时内不要进行下一组再灌注活动，使肌肉得到充分休息、放松。对于顽固性疼痛，可针对性改变再灌注活动。
再灌注活动时，活动范围需要从小到大，循序渐进，外加负荷力量应该由轻到重，被动再灌注活动时，禁止突然发力或者大力活动患者关节等。
需要结合患者的年龄、体质、精神状态等因素，因人制宜实施再灌注活动，避免一次再灌注活动时间过长，过于用力或者过于频繁。
留管时间保持局部清洁干燥，防止感染，留管期间可以适当活动，但活动范围不宜过大，以免影响软套管的固定。
进针应尽量避开浅表的血管，以免针刺时引起出血或刺痛。
若置于皮下的软套管移动后触及血管，导致刺痛或出血，即可取出软管。
留管局部有瘙痒感觉时，一般多为胶布过敏所致，医生应该用其他类型物件固定，如止血贴等。
妇女怀孕3个月以内，不宜在小腹部针刺，若怀孕3个月以上者，腹部、腰骶部不宜针刺，孕妇紧张的情况下禁止针刺。
局部涂抹过
红花油、
按摩乳等刺激性外用药，或者用过强力膏药、强力火罐及刮痧的局部，在短时间内不宜浮针治疗；如果经以上外用药、膏药、火罐治疗后，局部皮肤状态恢复正常，适合用浮针疗法。
局部短期内接受过封闭疗法治疗者不宜使用浮针疗法。
治疗时间
治疗时间根据具体病情、施术部位的不同而有差异，每次治疗从数十分钟到5-8小时。
留管时间需要结合实际情况，可以留管1-8小时。医生可根据天气温度、患者反应和病情决定留管时间的长短。天气炎热、易出汗或患者因为胶布过敏等因素造成针口或者局部皮肤瘙痒，时间不宜过长，反之留管时间可以适当延长。
慢性疼痛一般每日治疗1次，可以连续治疗2-3天，此后可逐渐延长治疗间隔，2-3天做1次治疗；其余情况视疗效调整，一般是3次一个疗程。
护理
浮针疗法操作后的注意事项
浮针操作后30分钟以内不宜洗澡，应该等皮肤毛孔闭合后方可洗浴。
饮食宜忌
浮针疗法后适宜饮用温水或者淡糖盐水一杯，休息片刻。
浮针疗法后不宜即刻食用生冷、油腻肥甘食物，宜饮食清淡。
并发症及应对
出现晕针时应立即停止针刺活动，出针，使患者平卧、注意保暖，轻者仰卧片刻，饮用适量温开水或者糖水后即可恢复正常。若有不省人事、呼吸微弱、血压下降者，应及时采用急救措施。
出现皮下瘀血时，一般微量皮下出血及局部的小块青紫可自行消退，不必特殊处理，但要向患者做好解释，消除患者顾虑情绪及恐惧心理。若局部肿胀、疼痛明显，青紫面积较大而影响到功能活动时，需要出针并且冷敷止血，24小时后再热敷、按揉促进瘀血消散。
恢复过程
疼痛的恢复情况
浮针疗法后局部皮肤可能出现疼痛、少量皮下出血等情况，一般1～2天疼痛可缓解。局部皮肤出现的皮下瘀血点和皮下
瘀斑，一般3~6天可以消退，也可能需要更长时间，但一般不会留下
瘢痕和
色素沉着。
后续治疗
浮针疗法后症状缓解者，可以继续浮针疗法，可以在相同部位或者不同位置进行操作，也可以配伍中药内服、外用等多种治疗方法。
浮针疗法后症状未缓解甚至加重者，应及时就医，由医生判断病情后决定是否需要继续浮针治疗或更改治疗方案。
日常生活
浮针操作后注意避风寒，防止邪气入侵。
浮针操作后应避免熬夜，规律作息，可以适当运动，保持心情舒畅。
局部一般轻微疼痛，不影响正常的工作生活，局部一般不留有色素沉着。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
