甲状旁腺危象的早期症状-甲状旁腺危象的病因及治疗方法-问药网

概述

甲状旁腺危象主要指由于甲状旁腺功能亢进引起的高血钙危象。

是否医保

是

就诊科室

急诊科、内分泌科、耳鼻咽喉头颈外科

临床症状

临床表现多种多样，常先有泌尿系症状，如多尿、夜尿等，以后出现食欲不佳、恶心、呕吐、少尿，导致尿中排钙减少，血钙更为升高，形成恶性循环。最后高热、木僵、抽搐和昏迷，甚至死亡。

危害

若抢救不力，高血钙危象常导致突然死亡。

检查

血钙检测，尿钙测定，血清甲状旁腺激素测定，血清磷、镁、钠、钾、氯测定，血清碱性磷酸酶测定，肾功能检查，彩超，心电图，X线片，脑电图等。

诊断

根据病史和临床表现，结合血钙检测，尿钙测定，血清甲状旁腺激素测定，血清磷、镁、钠、钾、氯测定，血清碱性磷酸酶测定，肾功能，彩超，心电图等检查结果可诊断。

治疗原则

早发现、早治疗。采用降钙素、补液利尿、纠正电解质紊乱、手术等治疗方式以缓解高血钙危象。长期治疗应纠正病因。

治愈性

只要在肾功能未衰竭前，给予大量输液利尿及降钙素等治疗，可以缓解症状，并为手术切除异常组织创造条件。手术成功可使血钙3-4天后恢复正常。

饮食建议

厌食、恶心、呕吐时需禁食或留置胃管。

病因

本病是由甲状旁腺功能亢进所致。

典型症状

先有多尿、夜尿，后出现食欲不佳、恶心、呕吐、脱水、氮质血症、虚弱无力、嗜睡、高热、木僵、抽搐和昏迷。

诊断依据

1.存在甲状旁腺功能亢进。2.血清离子钙超过1.87mmol/L。如果血钙＞3.75 mmol/L，即使无症状或症状不明显，亦应按高血钙危象处理。3.临床出现危象症状。

治疗方针

高血钙危象采取降钙素、补液利尿治疗、纠正电解质紊乱、手术等治疗方式以缓解高血钙症状，长期治疗应纠正病因。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

输注大量生理盐水，纠正电解质紊乱，使用利尿剂、磷酸盐、光辉霉素、降钙素、糖皮质激素等药物。

手术治疗

原发性甲状旁腺功能亢进者尽早手术切除异常组织，如甲状旁腺腺瘤等。

其他治疗

高血钙危象可采用透析治疗，可迅速降低血钙。

预后情况

积极抢救，手术切除异常组织可减轻症状、延长生存期。k

日常护理

1.积极治疗原发病，注意劳逸结合。2.遵医嘱坚持服药，定期复查。

饮食调理

正常饮食。