冷冻或超低温储存卵母细胞，以治疗不孕症或保存女性生育力
主要适用于体外受精临时冻卵者、或罹患恶性肿瘤等需保存生育力的女性
主要风险有卵巢过度刺激综合征、出血、疼痛和感染
时机成熟后可进行冻卵的复苏、受精、胚胎移植，从而实现生育
定义
冻卵是指从卵巢获取成熟的卵母细胞，即卵子，对其进行冷冻或者超低温储存，以治疗不孕症，或者帮助罹患恶性肿瘤等女性保存生育力。
疗效和安全性
治疗疾病
已婚的不孕症女性，在实施
辅助生殖技术获取成熟的卵母细胞后，如果男方无法及时提供精子，可以先行冻卵。待男方提供精子，再解冻复苏冷冻的卵母细胞，进行体外受精等其他辅助生殖治疗步骤，实现生育。
对于罹患恶性肿瘤等女性，放化疗可能会损害卵巢功能，影响生育力。尚未生育的女性可以在接受治疗前冷冻卵母细胞，保存生育力。待病情稳定，需要生育时，再复苏卵母细胞，完成生育。
治疗效果
冷冻卵母细胞复苏后的存活率根据冷冻方法的不同有较大差异，在30.0%至94.4%之间不等，多数为60%～70%。
而复苏后的卵母细胞发育潜能低于新鲜卵母细胞，受精率和卵裂率多为60%～70%，研究报道冻卵后累积活产率介于25.5%（>35岁）至68.8%（≤35岁）之间。
安全性
该技术目前还在不断发展和完善中，安全性方面主要包括取卵、冻卵、复苏、受精等的安全性问题。
取卵
卵巢过度刺激综合征（OHSS）是体外受精-辅助生殖的主要并发症，主要由刺激卵巢的药物引起。
临床表现为不同程度的腹胀、恶心、腹泻、呼吸窘迫等，严重时危及生命。
在接受促排卵治疗的患者中OHSS的发生率约为23%，其中中度的发生率为3%～6%，重度约为0.1%～2%。
在阴道超声引导下卵巢穿刺取卵过程中还可能出现出血、疼痛、感染等。
取卵时穿刺针必须经过阴道壁及卵巢，还有可能经过子宫颈、子宫体、膀胱、直肠和其他盆腔脏器等，可导致出血、疼痛、盆腔感染等，但发生率都很低。
冻卵、复苏、受精等
冻卵可在一定程度上影响卵母细胞的功能和超微结构，冷冻卵子复苏后的优质胚胎率可能会低于新鲜卵子，但是也有研究认为无明显差异。
但是，冷冻卵母细胞复苏后的临床妊娠流产率与新鲜卵母细胞相近，出生婴儿先天性异常率相比自然受孕诞生的婴儿也并未增加。
胎儿的远期安全性问题目前还在观察。
治疗难度和费用
治疗难度
就技术而言，取卵、冻存操作难度不大，但是否能通过冻卵达到理想的保存生育力目的主要与女性的年龄有关。
通常情况下，自然妊娠的成功率会随女性年龄增长而下降；辅助生殖中，年龄越大的女性获得成熟卵母细胞的治疗周期更久、难度更大。
治疗费用
受卫生政策、区域及机构定价等影响，费用可能存在差异，具体以就诊机构为准。
冻卵的费用根据医院不同、采用的治疗方案和药物不同而各有差异，主要包括前期检查、超促排卵治疗的药物和检查、手术费用、卵母细胞冷冻操作费用和冷冻保存费用。
一般公立医院的前期检查费用在2000～3000元左右；
超促排卵治疗的药物和检查根据治疗的方案和药物的不同，约为数千元至数万元不等；
取卵手术费用约为2000～3000元；
卵子冷冻操作费用通常按冷冻管数收费，每管约1500～2000元；
冷冻保存费用通常按月收费，每月约数百元。
医院科室选择
冻卵属于人类辅助生殖技术的治疗之一，需要选择持有《医疗机构执业许可证》的综合性医院、专科医院或持有《计划生育技术服务机构执业许可证》的省级以上（含省级）的计划生育技术服务机构，于生殖医学科室就诊。
对于没有医学原因，单纯只是想推迟生育时间的冻卵目前在国内医疗机构不能实现。
冻卵主要适用于体外受精临时冻卵、或罹患恶性肿瘤等需要保存生育力的女性。
适宜情况
目前我国相关法律只允许已婚的女性和有医学原因的未婚女性进行冻卵。
已婚的不孕症女性在实施
辅助生殖技术取卵后，男方无法及时提供精子，可以进行冻卵。
对于罹患恶性肿瘤的未婚女性，放化疗治疗可能会损害卵巢功能，影响生育力，所以这部分女性在进行放化疗治疗前可以通过冻卵来保存生育力。
不宜情况
冻卵是为上述适宜人群保留生育力的技术，其他人群无需进行该操作。
目前我国的相关法律不允许没有任何医学原因的未婚女性进行冻卵，所以单纯只是想推迟生育时间保存生育力的冻卵在我国是无法开展的。
冻卵前需要在医生指导下完善相关检查， 并签署《冷冻卵子知情同意书》。
治疗前检查
实验室检查
基础性激素检测，有条件者可以评估卵巢储备情况，如抗苗勒氏管激素检查等。
甲状腺功能。
阴道分泌物检测。
其他术前检查：包括血尿常规、肝肾功能、输血八项、凝血功能、血型等。
影像学检查
盆腔超声及窦卵泡计数。
子宫输卵管造影检查。
胸部X光片检查。
其他
治疗前准备
调整正在接受的药物
在治疗前，如果有长期用药的，应到相关科室调整为不影响卵母细胞生成和质量的用药类型。
如果有使用
阿司匹林等抗凝药，取卵手术前应停用至少7天。
控制基础疾病
如有基础疾病，应控制基础疾病处于稳定状态。
安排生活工作
促排卵是一个长期的过程，期间需要多次返院进行相关检查，需提前安排好工作和生活。
保持健康的生活方式，提倡规律作息、适当锻炼、缓解压力、均衡营养、补充维生素等。
术前锻炼
如果体重指数（BMI）>28kg/m2，建议先减重。
用药准备
治疗前可以补充含叶酸的复合维生素。
饮食准备
手术一般要求空腹。
衣着服饰要求
取卵手术当日穿着方便穿脱的衣服，不戴首饰，不喷香水。
签署知情同意书
需要签署《冷冻卵子知情同意书》，如果是已婚夫妻在进行体外受精辅助生殖过程中冻卵，在周期开始时夫妻双方还需要签署体外受精相关的知情同意书。
治疗过程
冻卵本身由医护人员操作，一般需要先接受促排卵，符合条件后手术取出卵子进行冷冻。
卵巢内有很多卵泡，其中含有卵子，一般情况下，每个周期只有一个卵泡发育成熟并排卵。
通过注射药物，刺激卵巢产生一个以上的卵泡，同时监测激素水平和卵泡大小，当卵泡数量和大小达到要求后，再手术取出多个卵子后进行冷冻，就完成了冻卵，必要时取出复苏。
药物促排卵
使用的药物主要有使多个卵泡发育的卵泡刺激素（FSH）和人绝经期促性腺激素（hMG）、促进卵子成熟的黄体生成素（LH）和诱导卵子最终成熟和排卵的人绒毛膜促性腺激素（hCG）。
手术取卵
完成促排卵后，需要通过超声、查血等确认卵泡数量、大小符合要求，然后注射“破卵针”。
一般情况下，注射破卵针后34～36个小时，医生通常在经阴道超声引导下，穿刺卵巢，抽吸卵泡液。
术前需要镇痛或麻醉。
冷冻卵母细胞
胚胎实验室的工作人员在手术抽吸的卵泡液中寻找卵母细胞，经过一定的操作后，在冷冻保护剂作用下，将卵母细胞冷冻保存在-196℃的液氮中。
治疗时间
冻卵的持续时间主要取决于等待精子的时间或是需要保留生育力的时间。
而何时冻卵主要取决于促排卵治疗的时间，根据卵巢功能情况各有不同，通常在半个月至数月不等。
取卵后需关注自身是否出现
卵巢过度刺激综合征（OHSS），通常不需要住院治疗。
待时机成熟再进行卵母细胞的复苏、受精和
胚胎移植，从而实现生育。
护理
护理注意事项
取卵手术后不可即刻下地活动，应在床上平躺至少30分钟，进食后没有明显头晕不适等再下床活动。
监测与检查
对于有卵巢过度刺激综合征风险的患者，建议每日记录体重、腹围和尿量。
若取卵手术后腹痛加剧、腹胀、恶心、
排尿困难、憋气、不能平卧、阴道出血较多、不明原因发热等，需及时告知医护人员进行处理。
饮食营养
提高优质蛋白质的摄入，多食维生素含量丰富的食物。
并发症及应对
卵巢过度刺激综合征（OHSS）
轻度OHSS可以使用镇痛药、避免重体力劳动。
如果出现病情加重，例如腹胀、恶心、腹泻、体重快速增加、呼吸急促、少尿或无尿，应及时就诊。
如果发展成重度OHSS，则需要住院治疗。
出血
阴道超声引导下卵巢穿刺取卵时，穿刺针需经过阴道壁及卵巢，还有可能经过子宫颈、子宫体、膀胱、直肠和其他盆腔脏器等，从而导致出血。
一般出血量较少，持续时间不长，如出现持续腹痛、腹部下坠感、头晕等情况，应及时就诊。
感染
取卵手术大多是经阴道超声引导，如有阴道炎等问题则可能出现上行性感染问题。
此外，出血等可能增加感染风险。
如果在手术后出现阴道分泌物异常、腹痛、发热等情况，应及时就诊。
恢复过程
取卵后恢复期间应保持外阴清洁，可淋浴，禁盆浴，禁同房。
后续治疗
冻卵后若想使用冷冻的卵母细胞进行生育，需要先完善各项检查，确定激素水平和子宫条件满足要求后，复苏卵子，体外受精后培养胚胎，再移植入子宫，完成妊娠和生育。
日常生活
取卵后应避免剧烈运动、劳累和体力劳动，可以适当活动或散步，保持轻松愉快的心情。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
