寄生虫有一个庞大的家族，有部分虫体本身(包括成虫、幼虫、卵、毛刺等)、代谢产物、分泌物等，可以引起骨关节的机械性损伤或变态反应性损伤，表现为骨质的破坏、关节疼痛与功能障碍，称寄生虫性关节炎。

是

骨科、感染科

疼痛、麻木、跛行、肢体肌肉萎缩、受累骨膨胀变粗、畸形。

脊椎、骶骨等处的囊肿可压迫脊髓神经或马尾，产生明显的神经症状和体征，甚至截瘫。

继发性慢性化脓性骨髓炎、骨膜炎、关节畸形等。

血常规、X线片、乳胶凝集试验、酶联免疫吸附试验、血涂片试验等。

主要根据流行病学、疫区接触史、关节疼痛麻木跛行、X 线检查及其他辅助检查一般可以确定诊断。

以抗感染、抗过敏、消炎止痛为原则，尽可能清除病骨。

大多数寄生虫引起的关节炎的治疗效果主要取决于受累部位及病变的程度。轻者疗效较好，骨盆及脊柱病变疗效较差，有关节畸形或功能障碍者则很难完全恢复。

指导患者进食高蛋白、高维生素、高热量、高钙和高铁的食物，多饮水。

由于寄生虫感染引起的骨与关节疾病。

接触寄生虫或患病动物。

1.广泛侵犯骨骼系统的寄生虫细粒棘球蚴（1）细粒棘球绦虫的幼虫：寄生于骨骼中，引起骨棘球蚴病，骨棘球蚴病常以无痛性肿胀为特征。一般临床上分为4 期：①潜伏期：由于幼虫在骨内生长缓慢，可长期无症状，少数病例可有轻微疼痛；②局限期：随着病情发展，可出现疼痛、麻木、跛行和肢体肌肉萎缩等症状；③扩展期：症状较重，骨质被囊肿广泛破坏，疼痛加剧。受累骨膨胀变粗，畸形。轻微外伤即可造成病理性骨折；④晚期：体征明显，囊肿穿破骨皮质，侵入周围软组织，出现巨大包块。可形成长期不愈的瘘管，流出脓液和包虫碎屑。（2）丝虫：关节内可见乳糜液，多见于膝关节。其次为踝关节，小关节多不受累。常为单侧。一般呈良性过程，持续时间短，关节呈无痛性肿胀。有时呈急性发作，膝关节渗液，肿痛发热，活动受限，体温增高。2.侵犯骨关节的寄生虫——马尾松毛虫本病的过敏症状有疼痛，肿块，耳郭炎，眼炎以及骨关节病。临床分为皮肤型，骨关节型，肿块型和混合型。其中骨关节病变以单个关节，特别是手腕部和踝部等暴露部位的关节最常见，但耻骨联合、肋骨等也可同时发病。主要表现为疼痛，肿胀。

1.细粒棘球蚴关节炎根据流行病学、疫区接触史、临床表现、X 线检查及其他辅助检查，一般可以确定诊断。2.丝虫病性关节炎通常依赖于血清学或在外周循环或在皮肤(盘尾丝虫)中检出微丝蚴。3.马尾松毛虫关节炎主要依据地区性发病，接触松毛虫或其污染物史，临床表现和X 线表现。

细粒棘球蚴关节炎的治疗需要彻底清除病骨，但可能性一般很小，常用方法有刮除植骨术。丝虫病性关节炎的治疗通常需要应用皮质激素类药物治疗。马尾松毛虫关节炎的治疗，急性期应用肾上腺皮质激素、抗过敏药和消炎止痛剂；慢性期合并明显瘘管，窦道和骨病灶时可行窦道切除及病灶清除术；晚期关节畸形强直者可行关节成形或关节置换。

1.细粒棘球蚴的预后主要取决于受累部位及病变的程度。骨盆及脊柱病变预后较差。2.马尾松毛虫的预后本病治愈后很少复发，但有关节畸形或功能障碍者则很难完全恢复。

1.以心理指导为主，鼓励患者保持心情舒畅，避免情绪过度波动。2.患者体质往往较差，应加强营养，改善全身状况。3.保持环境安静、舒适，减少对患者的不良刺激和心理压力。4.在畜牧地区广泛进行环境卫生宣传，儿童期应有良好卫生习惯，避免接触患病动物。

指导患者进食高蛋白、高维生素、高热量、高钙和高铁的食物，多饮水。