尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位切开复位内固定术适用于成人新鲜孟氏骨折;儿童孟氏骨折经多次手法复位桡骨小头仍不能复位者;成人陈旧性孟氏骨折伴尺骨骨折不愈合者。
尺桡骨干骨折常见。可以发生
尺桡骨干双骨折或单骨折。其中,又可发生于不同平面。尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位(孟氏骨折Montaggia fracture)。桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位。
1.麻醉方式
2.术前准备
准备适当的内固定器材,如三角形髓内针。
成人新鲜孟氏骨折;儿童孟氏骨折经多次手法复位桡骨小头仍不能复位者;成人陈旧性孟氏骨折伴尺骨骨折不愈合者。
手术大体步骤:①取自尺骨鹰嘴突下外方切口,沿尺骨外缘垂直向下至尺骨干上中1/3处。②显露肘关节后外侧关节囊及骨折端。③清除积血,插入髓内针,用骨钩将尺骨骨折复位。④修复或重建环状韧带。⑤缝合。
术后需将肘关节屈至<90°,用后侧上臂
石膏托固定。2周拆线后改为功能位管型石膏再固定6周。
多饮水,新鲜水果蔬菜,高蛋白、高维生素、高含钙质食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。