沙利鲁单抗(sarilumab)的注意事项和用药禁忌症,沙利鲁单抗(Sarilumab)需注意感染风险增加，避免与病原体接触并维持个人卫生。定期监测血液指标和肝功能。告知医生其他用药情况，避免药物相互作用。孕妇、哺乳期妇女及过敏者慎用。沙利鲁单抗(Sarilumab)对成分过敏者禁用。活动性严重感染患者禁用。中性粒细胞绝对计数或血小板计数过低者禁用。
沙利鲁单抗（Sarilumab）是一种用于治疗成人类风湿关节炎的生物制剂，其主要作用是抑制IL-6受体，从而减少炎症反应和关节损伤。尽管其在治疗中显著效果，但使用时仍需注意一些重要事项和禁忌症，以确保治疗效果和患者安全。
首先，关于使用沙利鲁单抗的注意事项包括：
1. 使用前需进行结核菌筛查
在开始使用沙利鲁单抗治疗之前，医生通常会要求进行结核菌筛查。这是因为沙利鲁单抗在治疗过程中可能会增加结核病复发的风险，特别是对于已有结核感染史的患者更为重要。
2. 定期监测血液指标
治疗过程中，医生会定期检查患者的血液指标，包括白细胞计数、血小板计数和肝功能等。这些监测有助于及时发现和处理可能出现的药物不良反应或并发症。
3. 避免与其他免疫抑制剂联合使用
沙利鲁单抗本身已具有免疫抑制作用，因此在治疗期间应避免与其他免疫抑制剂同时使用，以减少免疫系统过度抑制带来的感染和其他风险。
4. 妊娠和哺乳期的应对措施
对于怀孕或哺乳期的患者，沙利鲁单抗的使用需要谨慎评估利弊，因为其对胎儿或婴儿的安全性尚未完全确认。医生通常会根据具体情况进行权衡和建议。
接下来，关于沙利鲁单抗的禁忌症主要包括：
1. 严重活动性感染
治疗中存在严重活动性感染的患者不适合使用沙利鲁单抗，因为免疫抑制作用可能会加重已有感染并影响治疗效果。
2. 明确的结核感染
对于已知存在活动性结核感染的患者，沙利鲁单抗是禁忌的，因为治疗可能导致结核病的加重或复发。
3. 严重的过敏反应
如果患者对沙利鲁单抗中的任何成分有严重过敏反应史，如药物过敏或过敏性休克，那么使用沙利鲁单抗也应避免。
4. 肝功能严重异常
存在严重肝功能异常的患者也不宜使用沙利鲁单抗，因为这可能影响药物的代谢和排泄，增加患者的药物不良反应风险。
总体而言，沙利鲁单抗作为一种重要的类风湿关节炎治疗药物，其使用需要严格按照医生的指导进行，特别是在注意事项和禁忌症方面要特别注意，以确保患者在治疗过程中的安全性和疗效。
