尼拉帕尼的细胞毒性作用主要发生在PARP抑制对细胞的毒性有增强作用时,而肿瘤细胞相对于正常细胞较为依赖PARP通路。在正常细胞中,PARP的功能损失可以通过其他DNA修复机制得到弥补。然而,在BRCA(乳腺癌易感基因)突变的肿瘤细胞中,DNA修复通路被破坏,使得这些细胞更为依赖PARP进行DNA修复。这就意味着,尼拉帕尼对这些具有BRCA突变的肿瘤细胞具有更强的选择性和细胞毒性。

此外,尼拉帕尼的其他治疗机制还包括通过增强凋亡和细胞周期调控的方式干扰肿瘤细胞的增殖,增加癌细胞对化疗的敏感性。尼拉帕尼还可以针对DNA损伤修复过程中的其他关键酶类进行抑制,从而进一步增加肿瘤细胞治疗的敏感性。
尼拉帕尼的副作用主要包括贫血、恶心、呕吐以及疲劳等。这些副作用通常是可控的,并且临床研究已经证明,通过合理的剂量管理和辅助治疗,尼拉帕尼的治疗效果显著且非常有益。
总结而言,尼拉帕尼通过对PARP酶的抑制作用,对卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌等肿瘤细胞表现出选择性细胞毒性,从而抑制DNA修复并引发细胞凋亡。其治疗机制还涉及增加细胞对化疗药物的敏感性和通过其他机制抑制DNA修复过程。通过合理的剂量管理和辅助治疗,尼拉帕尼在卵巢癌等多种肿瘤的治疗中展现出显著且有益的效果。