根据蒂沃扎尼的药物禁忌事项,以下病况和情况是不能使用该药物的:

2. 孕妇和哺乳期妇女:在临床试验中,蒂沃扎尼对胎儿的影响尚未得到充分研究。因此,孕妇和正在哺乳的妇女应避免使用蒂沃扎尼,以免对胎儿或婴儿产生不良影响。
除了上述绝对禁忌症,还有一些相对禁忌症需要患者和医生注意。如果患者具备以下情况,则应在使用蒂沃扎尼之前进行充分评估和讨论:
1. 有心脏病史:蒂沃扎尼可能导致心血管方面的不良反应,如高血压、心功能不全等。因此,患者在使用蒂沃扎尼之前应接受心脏功能评估,确保其心脏健康状况能够承受治疗带来的额外负担。
2. 严重的肝功能障碍:蒂沃扎尼的代谢主要发生在肝脏中,肝功能障碍可能影响药物代谢和排泄,增加药物的血浆浓度和毒性。因此,在应用蒂沃扎尼之前,需要先评估患者的肝功能状况。
3. 血小板减少:蒂沃扎尼可以干扰血小板的功能,导致血小板减少。如果患者已有血小板减少的情况,使用蒂沃扎尼可能增加出血风险。
总体而言,蒂沃扎尼是一种非常有效的肾癌治疗药物。然而,在应用过程中,我们必须谨慎确保患者的治疗安全。患者和医生必须密切合作,充分了解患者的病况、过敏史和病史等信息,以便进行合理的药物治疗计划。最后,仅限医生的指导下使用蒂沃扎尼,并定期进行检查和检测,以便及时发现和处理可能的不良反应。