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二甲双胍有哪些禁忌

2025-01-24 09:48:56

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二甲双胍有哪些禁忌,二甲双胍(Metformin)在特定情况下禁用。肾功能不全、肝功能不全、代谢性酸中毒、严重心肺疾病等患者应避免使用。对盐酸二甲双胍过敏者禁用。此外,格华止可能影响维生素B12吸收,需注意补充。在发热、感染、手术等应激状态下,应暂时停用。同时,与某些药物可能存在相互作用,需咨询医生。使用前应详细告知医生病史和用药情况,定期接受相关检查。

二甲双胍是一种常用的口服降糖药,主要用于治疗2型糖尿病。它通过降低肝脏的葡萄糖生成、提高肌肉对胰岛素的敏感性以及延缓肠道对葡萄糖的吸收来发挥作用。并非所有患者都适合使用二甲双胍,特定的禁忌症需引起重视。本文将详细探讨二甲双胍的禁忌症,帮助患者更好地了解其使用限制。

1. 慢性肾功能不全

二甲双胍的主要代谢途径是通过肾脏排泄,因此,肾功能不全的患者很难及时排除药物,增加了乳酸酸中毒的风险。特别是当患者的肾小管滤过率(eGFR)低于30 ml/min时,必须严格禁用二甲双胍,以避免出现严重的不良反应。

2. 急性或慢性代谢性酸中毒

在代谢性酸中毒的情况下,患者的体内环境已经处于不稳定状态,此时使用二甲双胍可能会加重病情,导致乳酸酸中毒。因此,对于发生代谢性酸中毒的患者,应避免使用该药物。

3. 严重心脏病或心衰

心脏病患者特别是那些处于衰竭状态的患者,其冠脉灌注不足可能会加剧乳酸的生成,而二甲双胍可能无法有效排除乳酸,这就使得这些患者在使用药物时风险增大。因此,严重心脏病患者使用二甲双胍需谨慎,必要时应更换其它降糖药物。

4. 最近的大手术或严重创伤

在大手术后或严重创伤的恢复期间,患者体内的代谢情况会发生显著变化,可能会出现乳酸升高的风险。在这种情况下,建议暂停使用二甲双胍,待情况稳定后再考虑的使用。

二甲双胍虽然是糖尿病治疗中一种常见且有效的药物,但由于其特定的禁忌症,患者在使用前应与医师沟通,确保自身条件符合使用要求,保障治疗的安全性。了解这些禁忌症,不仅有助于患者合理使用药物,更能有效预防潜在的严重不良反应。

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格列本脲二甲双胍国内多少钱

张胜泉

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格列本脲二甲双胍怎么服用

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二甲双胍有哪些注意事项和副作用

黄斌

二甲双胍有哪些注意事项和副作用,二甲双胍(Metformin)的副作用主要包括胃肠道不适,如恶心、呕吐等,也可能出现低血糖现象。长期使用可能影响维生素B12吸收,需适当补充。少数患者可能出现头痛、皮疹等。严重肾衰竭、感染等患者禁用。使用期间应密切观察身体状况,如有不适或异常反应,应及时就医并告知医生。遵循医生指导和药品说明书,确保用药安全有效。二甲双胍是一种常用的口服降糖药,主要用于治疗2型糖尿病。它通过降低肝脏的葡萄糖生成、提高肌肉对葡萄糖的摄取以及延缓肠道对葡萄糖的吸收来帮助患者控制血糖水平。尽管二甲双胍对很多糖尿病患者有效,但使用过程中仍需注意一些事项和潜在的副作用。 1. 使用注意事项 在使用二甲双胍之前,患者需告知医生自己的病史,包括肾脏疾病、肝脏疾病以及心脏病等。因为二甲双胍会通过肾脏代谢,所以肾功能不全的患者需特别小心。此外,患者在接受大型手术或影像学检查(例如使用含碘造影剂的CT扫描)时,可能需要暂时停药,以防止乳酸中毒等风险。 2. 常见副作用 使用二甲双胍的患者可能会体验到一些副作用,最常见的是胃肠道反应,例如恶心、呕吐、腹部不适和腹泻。这些症状通常在开始用药的初期最为明显,并可能会随着时间的推移而减轻。 3. 乳酸中毒的风险 虽然乳酸中毒是一种罕见但严重的副作用,仍需引起重视。它的症状包括极度乏力、肌肉疼痛、呼吸急促、心率加速及意识混乱等。风险因素包括肾功能障碍、严重感染、脱水等,因此患者在使用二甲双胍时需要密切关注这些症状的出现。 4. 与其他药物的相互作用 二甲双胍可能与其他药物产生相互作用,影响药物的疗效或增加副作用。在使用新的药物前,应咨询医生,了解可能的相互作用,尤其是在使用利尿剂、抗生素、类固醇等药物时。 二甲双胍作为一种有效的降糖药,能够帮助许多糖尿病患者控制血糖并改善生活质量。患者在使用过程中应保持警惕,定期监测自身状况,并与医生保持良好的沟通,以确保安全和疗效。了解使用注意事项和潜在的副作用,有助于更好地管理糖尿病,提升健康水平。
格列本脲二甲双胍医院可以报销吗

李娟

格列本脲二甲双胍医院可以报销吗,格列本脲二甲双胍(glyburide/metformin)未纳入医保。根据国家医保局相关信息,未查询到该药品被纳入医保。格列本脲二甲双胍是一种常用于治疗2型糖尿病的药物组合,通常被用于帮助控制血糖水平。随着糖尿病患者的增加,相关治疗费用成为许多人关心的话题。在医院就医时,格列本脲二甲双胍的费用是否可以报销,成为患者及其家属关注的焦点。本文将围绕这一问题进行探讨。 1. 格列本脲二甲双胍的作用 格列本脲二甲双胍由两种成分组成,分别是格列本脲和二甲双胍。格列本脲是一种磺脲类药物,主要通过刺激胰腺分泌胰岛素来降低血糖;而二甲双胍是一种常用的口服降糖药,通过减少肝脏的葡萄糖生成和增强细胞对胰岛素的敏感性来控制血糖。这两者的组合可以更有效地帮助2型糖尿病患者管理血糖水平。 2. 医疗保险的覆盖范围 在中国,医疗保险的报销范围通常包括一些基本药物,但具体是否覆盖不同药物组合则需根据当地政策而定。一般而言,常见的糖尿病药物,如二甲双胍等,通常在基本医疗保险的报销范围之内,但对于格列本脲二甲双胍的组合可能需具体咨询当地医保政策。部分地区会将此类联合用药纳入医保报销范畴,但在不同城市和医院间,政策执行可能会有所差异。 3. 如何了解自己的报销情况 如果患者希望了解格列本脲二甲双胍的费用是否能够报销,最好是向其所在医院的药剂科或医保办咨询。医务人员可以提供相关的政策信息,并告知哪些药物是可以进行报销的。此外,患者还可以查看所在地区的医保目录,以便清晰了解自己的医疗费用能否得到报销支持。 4. 结论 格列本脲二甲双胍是否可以在医院报销,主要取决于当地的医保政策和药品目录。患者在就医前做好相关信息的准备,能够帮助理清自己的医疗费用负担,同时选择合适的治疗方案以更好地控制糖尿病。对于糖尿病患者来说,及时获取药物报销信息不仅可以减轻经济负担,也有助于其进行长期的健康管理。