首先是价格问题。在美国上市之初，司利弗明的价格被定格在了425,000美元，因而也成为了历史上最贵的一款药物之一。而在国内市场，尽管目前司利弗明的价格尚未公布，但从目前CAR-T细胞药物的价格来看，司利弗明的价格也很可能非常昂贵。对于普通患者来说，这一价格无疑是不可接受的，因而几乎所有人都在呼吁药企降低价格。其次是适应症问题。虽然司利弗明已经获得了FDA的批准，但其适应症范围却仅限于重症B细胞淋巴瘤的治疗。而在国内，更为常见的还包括急性淋巴细胞白血病、骨髓增殖性疾病等，如果司利弗明的适应症无法涉及到这些疾病，那么在国内的市场上其表现可能会受到影响；再者，还有其他药物与其竞争。
不过，这并没有阻碍司利弗明在临床应用上取得较好的效果。实际上，该药在治疗重症B细胞淋巴瘤方面的效果已经得到了证实。CAR-T细胞疗法通过改造T细胞，使之具有攻击癌细胞的能力，显著提高了患者的生存率和治愈率。有资料显示，在三年的观察期内，接受司利弗明治疗的患者中有40%的患者能够完全缓解，并且持续缓解的时间不短，平均约为7个月。同时，该治疗方案还能够显著改善患者的生命质量和心理状态，对他们的家庭和社会生活也有积极的影响。最后，要说的是CAR-T细胞市场的前景。尽管CAR-T细胞疗法是一种前沿的、有潜力的治疗方法，但其市场仍然面临不少挑战。首先是成本问题。目前CAR-T疗法的成本非常高，这使得其在医疗保险上的使用受到限制。其次是可靠性问题。尽管已有很多CAR-T产品上市，但这些产品在生产工艺、质控标准等方面仍然存在亟待解决的问题，因而制约了其在临床上的普及度。不过，作为全球最大的创新型药企之一，诺华拥有强大的研发力量和市场经验，或许能够通过技术创新和降低成本等策略，加速CAR-T细胞疗法的发展和普及。
总的来说，司利弗明是一款非常成功的CAR-T细胞疗法产品，但其在国内的市场前景仍然有很多不确定性，需要各方共同努力才能走向成功。而在医药行业竞争激烈的趋势下，创新药研发和技术创新始终是不可或缺的关键因素。相信在未来的发展中，基因治疗领域将会有更多的惊喜和突破。
